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鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性、急性化脓性炎症，糖尿病者易患此病，临床上鼻疖致颌面部蜂窝织炎者少见。我科入院1例此患者，通过心理护理、饮食护理、病情观察、疾病宣教等，采取了有效的护理措施，患者非常满意，住院11天，痊愈出院。
1 病例介绍
患者，女，60岁，于半个月前感左侧鼻前庭内红肿疼痛，周身不适，次日起左侧面部肿胀伴左侧头痛，于2003年3月14日10am入院。以往有糖尿病病史10年，常年服消渴丸、二甲双胍。
查体:T37.8℃，P84次/min，R21次/min，BP113/68mmHg。面部左右不对称，左侧鼻唇沟变浅，左侧上唇及眶下区，颊区肿胀，压痛明显，无波动感受，开口度正常，左侧口腔前庭饱满，变浅，触及波动感，左侧鼻前庭隆起。
入院后给予抗生素静滴，口内脓肿切开引流，降糖药口服等治疗，实施有效的护理措施，病人住院11天，痊愈出院。
2 护理
2.1 心理护理 消除患者紧张、恐惧情绪，调动和增强全身和局部的抗病能力，减少和消灭致病菌侵入机体的条件，早日恢复身体健康。
2.2 休息 绝对卧床休息，尽量少说话，避免哭笑，以减少面部肌肉活动，局部勿按压，防止发生海绵窦血栓性静脉炎。
2.3 饮食护理 指导患者糖尿病饮食，给予高热量、易消化的半流质或全流质，避免硬性食物，补充必要的营养水分，电解质和各种维生素，保证电解质平衡，如有张口受限，采用吸管或汤匙进食方法。
2.4 口腔护理 用漱口水漱口3次/d，餐后漱口，口腔护理 2次/d。
2.5 观察病情 观察脓肿切开引流情况，嘱患者及时吐出引流液，不要咽下。严密观察生命体征，面部表情，有无脑膜刺激症状，球结膜有无水肿，并准确记录，发现异常及时报告，对症处理。
2.6 出院指导 （1）嘱患者以预防为主，戒除挖鼻孔、拔鼻毛等恶习;（2）治疗糖尿病，以饮食疗法为主;（3）保持口腔清洁，保持大便通畅;（4）积极治疗鼻腔疾病，避免有毒粉尘刺激;（5）如面部出现疖肿切勿挤压，应及时就诊，以免炎症扩散，引起颅内外并发症。
（收稿日期:2004-06-29） （编辑黄 杰）
作者单位:264100山东省烟台市牟平人民医院五官科