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于2001年10月~2004年3月我们对93例毛细支气管炎患儿给予α-细辛脑雾化吸入,取得满意疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 所选93例均为2001年10月~2004年3月在我院住院治疗的患儿,男59例,女34例。年龄在3个月~36个月之间。随机分两组。常规治疗组和α-细辛脑佐治组。两组均符合《实用儿科学》小儿毛细支气管炎的诊断标准 [1] 。在年龄、性别、病情、病程均有可比性。
1.2 方法 常规治疗组采用抗生素,抗病毒和常规雾化治疗(使用德国百瑞有限公司生产的PARI喷气式喷雾器)。α-细辛脑佐治组在常规治疗的基础上,在雾化液中加α-细辛脑(北京双鹤药液股份有限公司)。用量:每次0.5mg/kg,每日2次。疗程5~7天。观察喘憋,咯痰,咳嗽等临床症状缓解和肺内罗音吸收时间。
2 结果
α-细辛脑佐治组喘憋、咯痰、咳嗽,肺内罗音吸收时间分别为2±1.4,3±1.1,5±1.5,5±1.7天。常规治疗组为3±1.1,4±1.3,5±1.5,6±1.8天。α-细辛脑佐治组与常规治疗组比较喘憋,咯痰,肺内罗音吸收时间明显缩短,均为P<0.01。咳嗽时间无明显变化。
3 讨论
小儿毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,主要病原体是呼吸道合胞病毒。由于毛细支气管内膜充血,水肿,肺泡腔内充满水肿液并可见肺透明膜形成,常引起严重的气道阻塞,临床症状以喘憋为主,治疗主要是保持呼吸道通畅 [2] ,α-细辛脑的主要成分α-细辛醚由中药石菖蒲中提取,后经现代科学方法人工合成而得,又名α-4.5三甲氧基丙烯基苯,可选择性的兴奋体内β 2 受体,扩张支气管平滑肌,增强气管微纤毛运动,降低痰液的粘稠度,促进痰液排出,并有抗炎、镇咳作用 [3] ,使用喷雾式雾化吸入α-细辛脑,颗粒小,不需经过体循环,可直接到达支气管粘膜,发挥药理作用。并可减轻肝、肾负担。本文资料观察到α-细辛脑雾化佐治小儿毛细支气管炎,对缓解喘憋,促进痰液排出,加快肺内罗音吸收有明显作用。
参考文献
1 胡亚美,江载方.褚福棠实用儿科学,第7版.北京:人民卫生出版社,2002,1036.
2 李源,张曼琳.雾化吸入药物治疗毛细支气管炎的进展.儿科药学杂志,2004,10(1):15.
3 白音,张文华.α-细辛脑雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎.现代中西医结合杂志,2002,11(3):246.
(收稿日期:2004-06-27)
(编辑香 江)
作者单位:110024沈阳医学院附属中心医院儿科
110016沈阳市东陵区中医院儿科