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【摘要】 目的 观察欧柏宁凝胶剂治疗创伤性口腔溃疡临床疗效。方法 将门诊78例创伤性口腔溃疡患者随机分成两组，欧柏宁凝胶剂治疗组39例，溃疡面涂布欧柏宁凝胶剂，每日4次;对照组39例，溃疡面常规布撒锡类散，每日4次。结果 欧柏宁凝胶剂治疗组显效20例，有效17例，无效2例，有效率97.4%;对照组显效13例，有效20例，无效6例，有效率84.6%。两组对比，治疗组有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论 欧柏宁凝胶剂是治疗创伤性口腔溃疡的一种简单而有效的方法，值得临床推广运用。
关键词 欧柏宁凝胶剂 创伤性口腔溃疡
创伤性口腔溃疡是临床较常见的疾病之一，病因较多，如龋坏所致的残根、残冠的尖锐边缘和牙尖对粘膜的刺激或化学药物的刺激或进食过热、过硬的食物，在咀嚼或吞咽时摩擦损伤口腔粘膜，使对应的粘膜形成溃疡或糜烂面 ［1］ ，早期轻微疼痛，继发感染则疼痛加重，病程延长。病情的严重程度与刺激物密切相关。自2004年2月笔者利用欧柏宁凝胶剂治疗创伤性口腔溃疡39例，并与对照组相比疗效显著。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象与分组 本组病例均为我院门诊收治并确诊为创伤性口腔溃疡的患者，共78例，其中男29例，女49例，年龄10～72岁，因残根残冠损伤粘膜者35例，占44.9%;进食偶然损伤者25例，占32.0%;不良修复损伤者10例，占12.8%;其它8例，占10.3%。溃疡发作部位以颊舌区粘膜多见，占49.7%;唇粘膜次之，占41.3%;腭粘膜占8%。溃疡最大为10mm×12mm，位于腭粘膜;最小为3mm×3mm，多为单发，发病时间长短不定。将患者随机分成两组，各39人。
1.2 材料 治疗组材料:欧柏宁凝胶剂（ORALPOLIN），产品名称为医用高分子口腔溃疡保护膜，主要成分为羟丙基纤维素M，每支7g。
1.3 治疗方法 首先去除局部刺激因素。治疗组患者，先用消毒棉签擦干溃疡面，按溃疡面大小取适量欧柏宁凝胶剂涂于患处，待凝胶干燥成白色保护膜即可。每日4次，直至疼痛消失，溃疡愈合，治疗期间不用其它任何药物。对照组常规治疗，溃疡面布撒锡类散，每日4次，内服抗生素。观察两组病人溃疡面愈合时间。
1.4 疗效标准 显效:用药后疼痛消失，溃疡2～3天愈合。有效:用药后疼痛减轻，溃疡4～6天愈合。无效:用药前后无明显改变。有效率=（显效人数+有效人数）/每组总人数×100%;显效率=显效人数/每组总人数×100%
2 结果
溃疡愈合情况:治疗组39例，其中显效20例，有效17例，无效2例，有效率97.4%，显效率51.3%。对照组39例，其中显效13例，有效20例，无效6例，有效率84.6%，显效率33.3%。两组对比，治疗组有效率明显高于对照组，经统计学处理，差异有显著性（P<0.05）。
3 讨论
欧柏宁凝胶剂涂于口腔粘膜溃疡部位，在其表面形成粘附性封闭薄膜，即形成高分子“人工口腔粘膜”。该薄膜既修补了口腔溃疡，同时屏蔽了外界的物理因素和化学因素对损伤粘膜组织的刺激作用，而具有快速治愈口腔溃疡，减轻溃疡疼痛，改善进食状况的作用。
欧柏宁凝胶剂具有优于其它膜制剂三大特点，其一它能持续4h牢固粘附于患者口腔粘膜创面，异物感小，尤其是对腭粘膜、舌粘膜溃疡;其二它能“立竿见影”地解除或减 轻口腔溃疡疼痛，实现患者轻松自由进食;其三它操作简便易行，尤其适用于居家、旅行、办公时治疗口腔溃疡之用，无需特殊器械。
欧柏宁凝胶剂不含激素和药物成分，避免了药物引起的不良反应，适用于大多数患者，包括儿童。因凝胶剂溶剂为乙醇，故对乙醇过敏者禁用。孕妇不建议使用。
综上所述，欧柏宁凝胶剂是治疗创伤性口腔溃疡的一种简单而有效的方法，值得临床推广运用。
参考文献
1 李秉琦.口腔粘膜病学，北京:北京人民出版社，2000.59-60.
作者单位:210000南京医科大学附属南京第一医院口腔科
（收稿日期:2004-07-19） （编辑青 山）