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【摘要】 目的 研究特定电磁波治疗仪（简称TDP）加跌打药酒对踝关节扭伤疗效。方法 对确诊的68例患者随机分为:（1）治疗组34例，用TDP照射及外敷跌打药酒;（2）对照组34例，用701药膏加口服芬必得。治疗1～2疗程统计疗效。结果 治疗组与对照组的总有效率分别为100%，82.4%。结论 TDP配合外敷跌打药酒治疗踝关节扭伤的疗效好，无任何副作用，操作简单，经济，易为患者接受。
关键词 电磁波治疗 跌打药酒 踝关节扭伤 疗效观察
踝关节扭伤是由于足部受暴力作用出现过度的内翻、外翻所引起，在踝关节周围出现肿胀、压痛、瘀血。如果早期处理不当，可导致创伤性关节炎等后遗症。笔者采用TDP配合外敷跌打药酒方法治疗踝关节扭伤34例，取得满意疗效。现总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组68例均为门诊患者，就诊时间为伤后2～30天，年龄18～50岁，男52例，女16例。损伤部位分外踝36例，内踝24例，双踝8例。
1.2 病例选择 选择无骨折、无开放性伤口的病例，临床表现为踝关节肿痛和不同程度功能障碍，随机分为治疗组34例，对照组34例。两组在发病年龄、病程、病情方面基本相似，具有可比性。
2 治疗方法
受伤超过24h者，治疗组用佛山冯了性药业公司生产的冯了性风湿跌打药酒湿敷患部，同时采用达州市两禾医疗器械公司生产的特定电磁波治疗仪照射，照射距离约30cm，皮肤感觉温度约40℃，治疗时间每次30min，每天1次，每个疗程5天。对照组采用701药膏外贴患部，口服芬必得0.3g，bid，每个疗程5天。两组在治疗期间均避免剧烈运动。
3 治疗结果
3.1 疗效评定标准 临床痊愈:踝关节肿痛消失，活动正常;有效:踝关节肿痛部分消失，踝关节有轻微活动受限;无效:踝关节仍有肿痛，活动受限。
3.2 疗效评定结果 本组68例，经1个疗程治疗后，按上述标准评定，治疗组临床痊愈28例，占82.4%;有效6例，占17.6%;总有效率100%。对照组临床痊愈21例，占61.8%，有效7例，占20.6%，无效6例，占17.6%，总有效率82.4%。治疗期间无明显不良反应。
4 讨论
踝关节扭伤程度不同，采用治疗方法不同，治疗方法应根据损伤时期和损伤程度正确处理，早期伤后立即冷敷局部，并固定制动，禁止负重行走。有利于减轻瘀肿和关节韧带恢复，中后期采用活血化瘀，减轻疼痛方法治疗。特定电磁波治疗仪是根据特定选定的对人体有益的电磁波对人体的生物效应而研究的新型医疗器械，它具有促进人体新陈代谢，活血化瘀，消炎止痛，促进新陈代谢等功效。冯了性跌打药酒主要由20多种具有活血化瘀、止痛的中药配制而成。运用两种方法同时配合治疗，能加强局部血液循环，有较好消肿止痛作用，疗效快、疗程短、无疼痛、经济、安全、方便，从两组病例临床观察结果看，治疗组的临床治愈率达82.4%，总有效率100%。明显优于对照组的痊愈率61.8%，优于文献 ［1］ 气功治疗踝关节扭伤的痊愈率66%，也明显优于文献 ［2］ 挤压手法治疗踝关节扭伤的痊愈率58.3%。 笔者体会，该疗法简便易行，深受患者欢迎，适用于基层医疗单位。
参考文献
1 周日卿.气功治疗踝关节扭伤的临床观察.气功与科学，1999，7:462.
2 林应强，吴山，马友盟.挤压手法治疗急性踝关节扭伤60例疗效观察.中国骨外科网，2003，10.
作者单位:523808广东东莞广东医学院门诊部
（收稿日期:2004-09-21） （编辑若 木）