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遗尿症是指没有器质性疾病的小儿，3岁以后白天不能控制排尿或睡眠中经常出现无意识的排尿。主要是由于大脑皮质及皮质下中枢的功能失调而引起。遗尿症诊断标准为临床诊断，无特殊实验室诊断标准。其临床诊断标准为遗尿次数至少每周1次，每夜可有1次或数次不等。遗尿症是儿科相当多见的问题，多数患儿因为怕羞、自卑、心理紧张而严重影响身心健康。我院自1998年2月以来采用辽宁沈阳市大电子医疗仪器厂生产的CZT-9型康复治疗机（以下简称经皮治疗机）及应用鹿角霜自制的遗尿症贴片治疗遗尿症，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院门诊以遗尿症来就诊，具备上述临床诊断标准的38例患儿作为研究对象，其中，男17例，女21例，年龄最小4岁、最大14岁，病程最短半年、最长8年。将以上患儿随机分为治疗组20例，对照组18例。两组患者治疗前性别、年龄、病程及病情经统计学处理差异均无显著性（P>0.05）。
1.2 遗尿症贴片的制备 将鹿角霜经过特殊工艺加工后加入水化剂、控制剂、透皮剂即可制成。
1.3 治疗方法 治疗组采用经皮治疗机及自制的遗尿症贴片治疗。选关元穴为主穴，膀胱俞、肾俞为配穴，将遗尿症贴片固定于治疗机的2个电极上，然后将贴片粘贴在双关元或膀胱俞、肾俞穴位上（6个穴位交替使用），按年龄大小调整好所需治疗参数（时间25～30min、温度36℃、强度以感觉为限），接通电源开始治疗，完毕后贴片留置于穴位12h，每日1次，2周为1个疗程，共4周。
对照组:鹿角霜250g研细末，按年龄大小4～6岁3g、～10岁4g、～14岁5～6g，每夜淡盐水服下，服半月休息1周，续服半月，半月为1个疗程。
2 治疗效果
2.1 疗效标准 （1）治愈:遗尿症状消失，半年后随访无复发。（2）好转:遗尿次数明显减少。（3）无效:遗尿无改善。2.2 治疗结果 治疗组:治愈11例，占55%;好转6例，占30%;无效3例，占15%。总有效率85%。对照组:治愈5例，占27.8%;好转6例，占33.3%;无效8例，占38.9%。总有效率61.1%。两组疗效相比，治疗组明显优于对照组，差异有显著性。
3 讨论
祖国医学中认为遗尿症病因为五脏虚损，主要以肾与膀胱虚寒为主，肾气不足，下元不能固摄，每致膀胱约束无权，而发生遗尿。鹿角霜性温入肾经，功能益肾助阳、强筋骨、壮身，宜于治疗肾阳不足引起的遗尿。我们将其制成贴片，应用经皮治疗机治疗遗尿症，疗效更佳。本组病例进行统计学处理，治疗组总有效率85%，对照组总有效率61.1%，治疗组明显高于对照组，差异有显著性（P<0.01），其机制是:（1）经皮治疗机能使药物通过完整皮肤将药物分子贮存于皮肤角质层和真皮层，通过皮肤的控制和整合作用再将药物缓慢释放，促进人体血液循环，到达身体病变部位发挥治疗作用。它避免了药物在肝脏的首过效应和胃肠道的降解破坏，减少了血液浓度谷峰变化;（2）频脉冲电流对特定穴位和经络的刺激起到了对人体病变部位的调节作用。
作者单位:137600内蒙古兴安盟扎赉特旗蒙医院