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首页合作平台在线期刊中华实用医药杂志2005年第5卷第9期病例报告

智齿冠周炎防治体会

来源:INTERNET
摘要:智齿冠周炎是指正在萌出或部分阻生的智齿(第三磨牙)牙冠周围软组织的炎症,它是口腔科的常见病、多发病。临床上18~25周岁的青年多发,以下颌智齿冠周炎多见。智齿冠周炎不仅给患者带来了身体和精神上的极大痛苦,而且还影响到正常的工作和生活。近年来,随着人们生活水平的不断提高,营养状况的极大改善,智齿冠周炎的......

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  智齿冠周炎是指正在萌出或部分阻生的智齿(第三磨牙)牙冠周围软组织的炎症,它是口腔科的常见病、多发病。临床上18~25周岁的青年多发,以下颌智齿冠周炎多见。主要表现为牙龈肿胀不适、张口受限、局部化脓感染等症状,病程一般3~15天,平均1周。智齿冠周炎不仅给患者带来了身体和精神上的极大痛苦,而且还影响到正常的工作和生活。近年来,随着人们生活水平的不断提高,营养状况的极大改善,智齿冠周炎的发病年龄有所提前,发病人数逐年上升。笔者总结多年治疗智齿冠周炎的临床经验,体会如下。

   1 做好卫生宣传,普及防病知识

   由于许多患者对牙科保健知识缺乏了解,更对智齿冠周炎没有一个清楚的认识,还深受传统思想观念“牙痛不是病”、“牙痛自然会好”等影响,发病后往往不主动就医,直到炎症扩散无法忍受时,才不得不上医院就诊,以至于错过了最佳治疗时机,既给本人带来了痛苦、影响了工作,又给医生治疗疾病增加了难度。甚至有少数患者,在医生检查牙科情况后,告诉他又长出新牙时,表现出难以理解并抱着怀疑的目光说:“不可能吧,我都20多岁了还长牙?”。卫生常识的匮乏,可见一斑。因此,搞好卫生宣传,在普通人群中宣传口腔知识,使大家了解牙齿的解剖结构、生理功能和自我保健方法,掌握齿科常见病、多发病的预防措施,是刻不容缓的首要任务,只有这样,才能逐步增强患者的自我保健意识,使他们能够及时根据自己牙齿的发病情况及早就诊,防患于未然,减少不必要的痛苦和损失。

   
   2 针对不同病情,及时对症治疗

   一旦确诊为智齿冠周炎,就要及时治疗,防止病情加重,急性期主要以抗炎治疗为主,待急性炎症控制后,对于牙位正常、对颌关系良好的,可作龈瓣楔形切除术,促使智齿萌发;对于水平阻生、前倾阻生以及牙位不正、无对颌牙的智齿,由于长期食物嵌塞,细菌聚积,极易形成牙菌斑,久而久之,导致第二磨牙龋坏,影响正常咀嚼功能,甚至危及机体健康。所以,医生应做好耐心细致的解释工作,劝其及早拔除患病智齿,避免“殃及池鱼”。但在临床治疗过程中,有相当一部分患者错误的认为“拔一颗牙,全口牙齿将逐个松动脱落”,因此,坚决拒绝拔牙,以至于智齿冠周炎反复发作,造成极大的痛苦。笔者认为:对于牙科疾患的诊治工作,任重道远。

   3 坚持定期检查,确保牙齿健康

   二十几岁的年龄正是智齿冠周炎的好发年龄,因此,我们要坚持“预防为主”的方针,医患密切合作,尽量每3个月或半年进行一次口腔检查,尽早发现患牙,及时采取措施,将痛苦和损失降到最低限度。有条件的患者,尽量争取半年或者一年洁牙一次,以保证牙齿清洁。医护人员应积极探索口腔疾病的中西医治疗方法,大力弘扬宝贵的祖国传统医学,确保人民群众的身心健康。

   总之,牙齿疾患严重危害着人们的身心健康,已引起世界卫生组织的关注。并将其与肿瘤和心血管疾病一同列为人类重点防治的三大疾病之一。所以,开展口腔知识宣传,积极预防齿科疾病,是口腔医生义不容辞的责任,同时也是人民群众身心健康的基础,希望引起全社会的广泛重视。

   作者单位:733003中国人民解放军93956部队卫生队

   甘肃武威中国人民解放军94129部队后勤部门诊部

作者: 王继鹏 褚英豪 2005-8-4
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