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【摘要】 病毒性肝炎是一种严重危害人民健康的传染病，特别是乙型肝炎，他们除日常工作和学习外，大部分时间是在家庭中度过，加上目前多数肝炎病人由于种种原因不能够住院治疗，因此在家庭病床的条件下，对病人进行合理的治疗、护理以及采取必要的消毒隔离显得尤为重要，也是提高治愈率，减少肝炎传播的重要工作。本文主要从肝炎患者的合理用药、合理饮食和营养、消毒隔离、预防等方面叙述肝炎患者的家庭护理。
【关键词】 病毒性乙型肝炎;护理
病毒性肝炎是一种严重危害人民健康的传染病，特别是乙型肝炎，除急性患者外，相当一部分慢性患者和携带者散在健康人群中，威胁着易感者。乙肝病毒除血液传播外，还能以唾液排出病毒。
目前，多数肝炎病人未能住院治疗，因此在家庭病床的条件下对病人进行合理的治疗、护理以及采取必要的消毒隔离措施是提高治愈率、减少传播的一项重要的工作。综合起来概括地从治疗、护理、隔离、消毒等方面谈谈家庭病床的管理问题。
1 合理用药，系统治疗
家庭病床一定要在医务人员指导下进行治疗和护理。肝炎的治疗目前为止还没找到能杀灭肝炎病毒，对人体无多大毒性的特效药物。但经过适当休息，合理调节饮食和药物治疗，绝大多数病人能在半年内恢复健康。西药治疗主要是对症及保肝。近年来广泛采用中草药治疗，取得了一定成绩，收到了较好的疗效。肝炎病人要防止滥用药，不要长期服用多种药，以免加重肝脏的负担，特别是要少用对肝脏有害的药物。
2 护理是防治病毒性乙肝治疗中的重要组成部分
尤其是较重病人要保证休息，按时服药。肝炎病人恢复期应适当增加蛋白质含量较高的食品（瘦肉、鸡蛋、豆腐等），以利于肝细胞的再生和修复。但过分强调营养也会适得其反。长期休息，过分的营养，可使一些病人造成肥胖或脂肪肝。当病人饮食很少时可适当补充一些糖，以满足身体对热量的需要。但长期大量吃糖反而有害，可诱发糖尿病。另外，肝炎病人要戒酒，个别慢性肝炎病人有“水肿”时，要给低盐饮食为宜。
3 隔离
病人的隔离期限一般根据最长传染期而定。肝炎患者无论是黄疸型还是无黄疸型，在潜伏期和发病初期传染性最强，发病1个月后症状明显减轻，其传染性也随之减弱。因此早发现，早隔离病人，对控制肝炎流行具有十分重要的意义。急性肝炎病人隔离期限不少于30天（从发病日算起）。慢性肝炎的活动期也要采取消毒隔离措施。肝炎病人隔离可归纳以下几点:（1）分开住:根据条件让病人与健康人分屋住，分床住。（2）分开用:病人的脸盆、碗筷、毛巾、水杯、牙具与健康人分开用。（3）分开吃:病人与健康人分开吃，病人吃剩下的食物不要给其他人吃，餐具分开放置。（4）病人要注意公共卫生，急性期病人不要随便串门，大人尽量不要带小孩去公共场所或在街道边饭店吃饭。
4 消毒
病人家庭消毒的目的是杀灭病人排出的病原体，是切断传播途径的重要措施之一。常用物理消毒方法是煮沸和日光暴晒，但对肝炎病毒无效。
5 预防
预防乙型肝炎是从新生儿起。即在新生儿出生后根据免疫程序，0、1、6个月各注射一针（即新生儿出生后24h内注射1支30μg，1个月后再注射1支10μg），满6个月再注射1支10μg。4岁时再加强注射1次。
其他高危人群，如饮食、医院等工作人员与乙肝密切接触者，也应根据免疫程序，0、1、6个月各注射一针，并每隔3～5年加强一次。乙型肝炎病程较长，发病期要住院治疗，平时靠调养，所以病毒性乙肝的家庭护理很重要，对不同病期的病人采取不同的护理措施。要因人而异，合理营养，精心护理，使病人早日康复。
作者单位:214000江苏无锡，无锡市传染病医院
（编辑:一 坤）