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丹参粉针为棕黄色至棕褐色的粉末，具引湿性，可以扩张血管、改善循环、增加冠状动脉及脑血管血流量，是心血管科的常用药。喹诺酮类药物是一种广谱抗菌剂，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及部分厌氧菌均显示强力的杀菌活性，主要用于治疗呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、腹腔、胆道及其他感染。临床上常用的新药有谷氨酸诺氟沙星、乳酸环丙沙星、盐酸洛美沙星、氧氟沙星等。然而在临床连续输液过程中在先后输入丹参粉针与环丙沙星时发现1例输液管内液体混浊，因常用配伍禁忌表中未列入丹参粉针，为证实丹参粉针与喹诺酮类药物是否存在配伍禁忌，我们进行了相关试验，现报告如下。
乳酸环丙沙星其化学名为1-环丙基-6-氟-1，4-二氢-氧代-7-（1-哌嗪基）-3-喹啉羧酸乳酸盐，为无色或几乎无色的澄明液体，规格:100ml;0.2g。我们将哈药集团中药二厂生产的丹参粉针0.4g溶于100ml等渗盐水中与乳酸环丙沙星100ml共同注入一无菌液体瓶中，立即出现白色清淡絮状物，放置10h以上无变化;将丹参粉针0.4g用等渗盐水溶化后再与环丙沙星5ml共同抽入一无菌注射器中，立即出现白色絮状沉淀，约2～3min后即变为淡黄色凝聚物，放置10h以上无变化。
为观察丹参粉针与其他喹诺酮类药物是否存在配伍禁忌我们又进行了如下试验，现报告如下:（1）盐酸洛美沙星，是近年来新研制开发并广泛用于临床的一种新药，其化学名为1-乙基-6，8-二氟-1，4-二氢-7-（3-甲基-1-哌嗪基）-4-氧代-3-喹啉羧酸盐酸盐，为微黄绿色的澄明液体，规格:100ml:0.2g，我们将丹参粉针0.4g溶于100ml等渗盐水中再与盐酸洛美沙星100ml共同注入一无菌液体瓶中，液体瓶内立即出现淡黄色絮状沉淀，放置10h以上无变化。（2）谷氨酸诺氟沙星，其化学名为1-乙基-6-氟-4-氧代-1，4-二氢-7-（1-哌嗪基）-3-羧酸喹啉谷氨酸盐，为微黄色的澄明液体，规格:100ml:0.2g，同样将丹参粉针0.4g溶于100ml等渗盐水中再与谷氨酸诺氟沙星100ml共同注入一无菌液体瓶中，液体瓶内立即出现淡黄色絮状沉淀，放置10h以上无变化。（3）氧氟沙星，其化学名为（±）9-氟-2，3-二氢-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧代-7H-吡啶并［1，2，3-de］-［1，4］苯丙恶秦-6-羧酸，为淡黄色透明液体，10ml:0.2g，将丹参粉针0.4g溶于等渗盐水中再与氧氟沙星10ml共同抽入一无菌注射器中，立即出现黄色絮状物，约2～3min后即变为棕色胶冻样凝聚物，久置无变化;将丹参粉针0.4g、氧氟沙星0.2g分别溶于100ml等渗盐水中，然后共同注入一无菌液体瓶内，瓶内液体立即出现淡黄色絮状物，放置10h以上无变化。
本试验证实丹参粉针与喹诺酮类药物之间确实存在配伍反应，具体成因由于各种条件限制尚无法试验证实，有待进一步研究，为安全起见在临床治疗中应避免两者配伍使用，在更换输液瓶时应分开使用，并在两者之间用糖或盐水冲管，护士在日常输液过程中若出现配伍反应，应立即更换液体或停用，并严密观察患者反应，必要时给予相应的处理。
作者单位:255000山东淄博，淄博市第八人民医院内一科
（编辑:一 坤）