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通过对我院各科室使用中的戊二醛溶液进行监测检查，发现在使用过程中遇到一些问题会直接导致出现戊二醛澄明度下降，溶液黄染和杂质污染、戊二醛浓度下降等现象。现分析如下。
1 方法
分两组对照。第一组戊二醛溶液使用时间在７天之内，第二组使用时间超过７天。
1.1 澄明度监测 主要检查戊二醛溶液的澄明度，看有无黄染、杂质污染。
1.2 浓度监测
选用武汉康威达卫生保健用品有限公司生产的联昌戊二醛浓度测试卡（2.0％）对全院各科室使用中的戊二醛浓度进行测试。方法：将测试卡色块完全浸入戊二醛溶液中，停留约２s均匀沾湿后取出，将其侧边垂直在所附吸水纸上轻轻划过，吸去多余的戊二醛溶液。然后水平放置，５～８min内观察测试卡颜色变化：均匀变黄说明戊二醛浓度达到测试卡标示的浓度等级，否则测试卡不均匀变黄或不变色。
2 结果
第一组：监测２０份次，澄明度监测合格１９份次，不合格１份次；浓度监测合格１８份次，不合格２份次。第二组：监测２０份次，澄明度监测合格１７份次，不合格３份次；浓度监测１６份次，不合格４份次。
3 讨论
戊二醛溶液在使用过程中，会受到一些外界因素和人为因素导致出现澄明度和浓度下降的现象。
3.1 澄明度下降
3.1.1 黄染
医务人员在取戊二醛溶液内浸泡的器械时，常常会在用无菌持物镊取用活力碘棉球后，又去取戊二醛溶液内浸泡的器械，这时无菌持物镊的尖端就会有活力碘的色素残留，再用有这种活力碘色素残留的无菌持物镊去取戊二醛溶液内浸泡的器械时，就会导致戊二醛溶液黄染出现。
3.1.2 杂质污染
医务人员在取用戊二醛溶液内浸泡的器械操作过程中会不慎将一些肉眼难见的杂质带进戊二醛溶液内。
3.2 浓度下降
(1)一些频繁操作会使使用中的戊二醛溶液浓度下降。比如在第一组中的不合格的2份，其原因就是因为所监测的戊二醛溶液是用来浸泡手术刀片和口腔器械的。因为这两处物品使用频次较高，导致戊二醛溶液浓度下降。
(2)有时也会有医务人员的一些不正规操作引起。如，在清洗器械后没有完全擦干器械上的水分就将器械浸泡到了方盘里，这样次数一多，方盘里的戊二醛溶液浓度就会下降。
(3)如温度和自然挥发的影响导致浓度下降。如第二组中的不合格的4份。
4 建议
(1)在戊二醛溶液的有效使用期内也应随时观察戊二醛溶液的澄明度和污染情况。(2)定期进行浓度检测。特别是一些使用频次较高的地方。(3)规范医务人员的操作。在清洗器械时后，一定要先擦干器械上的水分，再将器械浸泡到方盘内；在取用戊二醛溶液内浸泡的器械时，要尽量不让杂质和色素等污染戊二醛溶液。(4)根据情况，即使未到更换日期，若是出现浓度下降或染色、污染等情况，也应及时更换，确保戊二醛溶液的有效使用。(5)对戊二醛溶液的更换周期以1周为宜。
作者单位： 431600 湖北汉川，汉川市人民医院
(收稿日期：2005-08-22)
(编辑：若 木)