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硫酸烧伤是一种常见的化学烧伤,在化学烧伤中其发病率占第一位。头面部是常见的烧伤部位之一,多因工作损伤及意外伤害造成。近年来硫酸烧伤的原因及对象正在发生着变化。我科2003~2005年共收治40例,其对原因及心理护理作一分析,取得一定的疗效,现报告如下。
1 临床资料
本组40例病例中,男20例,女20例,年龄18~50岁。烧伤部位:双手、双下肢、面部,面积1%~15%Ⅲ度烧伤,其中头面部占70%,而面部Ⅲ度占50%,其25~40岁占70%,初中文化占80%。
2 原因
2.1 烧伤年龄在25~40岁占70%以上,表明年青人受挫折后心理承受力差,一旦失恋,觉得生活无光彩,深深陷在痛苦中不能自拔。因此化爱为恨,产生报复心理,做事草率,不顾后果。
2.2 缺乏正确的婚姻观,家庭出现破裂,出现第三者,不冷静处理问题,而采取偏激行为。
2.3 文化低,法律观念低下。初中以下文化占80%,以农村或市郊患者居多。
2.4 化学危险品管理不善,硫酸广泛应用于金属酸洗、机器制造、印染,随着工业的发展,化学物品没能得到很好的管理,易出现差错。
3 心理护理
3.1 恐惧、害怕 硫酸烧伤病人多是毫无思想准备的情况下受伤,易引起紧张及恐惧,因此,医护人员应简单询问病史,以免加重病人的自卑感。在和病人交流中,语气温和,耐心听取,与病人搞好护患关系,针对病情做好病人的健康教育,使其消除紧张及恐惧感。
3.2 焦虑、忧郁 一旦病人了解硫酸烧伤的严重性及致残性,在无人的情况下,病人往往显得焦虑忧郁。我们在治疗及护理中一定要严肃认真,注意自己的言行,有针对性地做好病人的思想工作,了解其心理活动。
3.3 不愿意面对现实 大多数病人因爱情家庭生活受到挫折,本来已经是受害者,再次成为报复工具,往往对以后生活失去信心,怕影响以后的生活,并多次询问自己的病情,我们要针对性疏导及解释,解除其思想顾虑,使其配合治疗。
3.4 给病人一个好的治疗环境 如室温28℃~30℃,湿度60%~70%,病房空气清新,通风好,并取得家属的配合。对于恢复期的病人要做好出院指导。讲解国内外的先进整形技术,鼓励病人要勇敢地面对社会、面对生活水平。
3.5 经常在社会上开展珍爱生命的活动,教育人们认识硫酸烧伤的危险性,搞好预防措施,并做好药品的管理。
(编辑:邓 锋)
作者单位:463000 河南驻马店,解放军第159医院烧伤科