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693例解脲支原体培养及耐药分析

来源:中华实用医药杂志
摘要:解脲支原体(ureaplasmaurealyticurn,UU)是存在于人类泌尿生殖道的一种重要的病原体。本院于2004年1月~2005年12月,收集解脲支原体培养共693例,其中阳性有286例,阳性率达41。3%,现对12种抗生素的药敏情况进行分析,并报道如下。2试剂20份支原体药物检测盒为珠海浪峰生物技术有限公司产品。...

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  解脲支原体(ureaplasma  urealyticurn,UU)是存在于人类泌尿生殖道的一种重要的病原体。临床常见症状为非淋性尿道炎、盆腔炎、前列腺炎阴道炎、不育不孕症等,也有少数无症状携带者,是近年来越来越引起临床重视的病原体之一。本院于2004年1月~2005年12月,收集解脲支原体培养共693例,其中阳性有286例,阳性率达41.3%,现对12种抗生素的药敏情况进行分析,并报道如下。
 
  1  材料与方法

  1.1  标本来源  从本院妇科门诊收集宫颈分泌物584例,男性专科门诊收集尿道分泌物和前列腺液109例,共693例。

  1.2  试剂  20份支原体药物检测盒为珠海浪峰生物技术有限公司产品。

  1.3  方法[1]  本试剂盒采用微量肉汤稀释法测定解脲支原体或人型支原体分离株对临床常用抗生素的药物敏感性,操作按试剂盒说明进行。将已接种的培养基置37℃培养箱培养24~48h,观察颜色变化,24h相应小孔由黄色变红色,提示支原体阳性;如相应小孔由黄色变红色提示解脲支原体阳性,48h内相应小孔由黄色变红色提示人型支原体阳性。同时观察药敏结果,药敏孔由黄色变红色显示支原体对该抗生素耐药,不变色则敏感。

  2  结果

  2.1  药敏结果  见表1。

  表1  286例支原体对12种抗生素耐药结果分析(略)
  
  3  讨论

  支原体是一群大小、结构复杂程度介于细菌与病毒之间,能在人工培养基上增殖的原核微生物,主要存在人和动物的腔道黏膜上,解脲支原体与非淋性尿道炎的发生密切相关,正常人的泌尿道中也可能有支原体寄生,故认为其致病性类似条件致病菌,其可通过性行为传播,是非淋性尿道炎的主要病原菌。由表1中显示可见解脲支原体对交沙霉素治敏感性最高(90.6%)。其次是阿奇霉素(86.0%)、克拉霉素(86.0%)、美满霉素(82.8%),环丙沙星和可乐必妥敏感性较低。强力霉素、四环素和交沙霉素是目前用于治疗性传播尿道炎的常用药。有关报道淋病、解脲支原体混合感染患者,由于发病急缓不同,疾病的潜伏期和药物敏感性不同,虽然体外敏感试验率较高,但治疗效果并不满意,阿奇霉素属于大环内酯类广谱抗生素,口服吸收快,副作用小,组织药物浓度高,巨噬细胞内含量高,组织半衰期长,清除缓慢,比较容易穿透胞膜,到达病灶,是治疗支原体感染尿道炎、前列腺炎的首选药物。而女性患者在临床中选用敏感性较高的交沙霉素的疗既经济,疗效又好,故建议女性患者治疗支原体感染时应以交沙霉素为首选药物。

  【参考文献】

  1  叶顺章,张木有.现代性传播疾病实验诊断技术.广州:广东科技出版社,1999,107-110.

  (编辑:石  岚)

  作者单位: 514500 广东兴宁,兴宁妇幼保健院检验

作者: 张裕梅 2006-8-20
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