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糖尿病人应当是定量的平衡饮食，即碳水化合物(粮食)，蛋白质(瘦肉类)，维生素C(蔬菜)，脂肪(各种植物油)，及含各种纤维素的饮食。后者可以延缓消化道中含糖食物的消化吸收，使饭后血糖高峰降低。含纤维素多的食物有魔芋(74.4%)、扁豆角(13.4%)、玉兰片(11.3%)、芸豆角(10.5%)、香菇(3.3%)等，芸豆角不能用豆粒大的。粗粮及各种蔬菜也是含纤维素多的，所以多吃蔬菜包括各种绿叶菜等，芹菜、黄瓜、西红柿(多数蔬菜含纤维素约1%～2%)，是获纤维素的最简单易行的办法，因其供热低，可以多吃。
糖尿病人多用植物油，少用动物油。因为后者含饱和脂肪酸及胆固醇较多，为动脉硬化的发生提供条件。常见食物中含胆固醇多的有动物的各种内脏如：脑、肝、肾、肺、脾，猪皮，各种蛋黄、鱼子、虾子、蟹黄、鱿鱼、蚶子等。多数糖尿病人知道控制食品的必要性，但苦于不知如何去做。膳食总热量计算及食品交换份就解决了这个问题。
食品交换份是将各种食品按每份供热量约为90大卡的重量为1份，以便在副食及主副食之间相互交换食用。主食半两粮食(不是成品)，作为一个交换份，副食1个交换份的重量(查数)见表1。利用这种交换份，糖尿病人的饮食除了在用量(总供热量)上受到严格限制外，在品种上，另加副食，自由选择丰富多彩，从而消除了饮食单调的苦恼。
表1 食品交换份的重量表 (略)
由表1可见豆制品及花生、瓜子都不是可以随便吃的。因为这些都是富含蛋白质及脂肪。而且蛋白质经过消化变为氨基酸，其中50%以上可以经肝脏的葡萄糖异生作用转化为葡萄糖，只是吃后血糖升高较慢罢了。
水果可以吃，但在血糖控制达到标准之后而且在饭后吃。由于水果品种不同，甜度不一样，甜水果中含葡萄糖较多，这些单糖不经消化既能被吸收。吃1h左右自己验尿糖，如尿中糖多，不可着急后悔，下次少吃就是。后悔着急和生气一样都会使血糖升高。
糖尿病人应当至少每月测量一次体重，看看距离自己的标准体重是渐近还是更远。
糖尿病食谱计算及交换份的应用
标准体重(kg)=按身高cm减105计算；应供给总热量(大卡)＝标准体重×每公斤热量；采用交换份数＝供给总热量÷90。
例如：病人身高180cm减105＝标准体重应为75kg；75kg×每公斤热量(即体力和脑力劳动所消耗的热能如：25大卡)＝2055。
2055÷90＝22种交换份数，它的交换份数量即：粮食12份每份半两共6两粮；瘦肉类2份每份1两半共3两；蔬菜1份不限量；食用油4份每份2钱共8钱；另加副食3份即前表中任选3份，它的总供热概数大卡：1980。这样既可保证病人所需体力、脑力消耗，也保证了三大营养素的需求，也不会因为热量过剩转化为脂肪使身体过胖而超量。
作者单位：161000 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市中医院
(编辑：邓 锋)