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【摘要】 目的 评价跌打黄水湿敷治疗切口脂肪液化的疗效。方法 选择58例确诊病例，随机分为观察组32例，对照组26例。观察组：换药时用跌打黄水湿敷切口。对照组：换药时作切口引流。以两组的疗效作比较。结果 观察组痊愈时间明显缩短，两组差异均有显著性（P＜0.05）。结论 跌打黄水湿敷治疗切口脂肪液化适宜推广应用。
【关键词】 腹部切口；脂肪液化
近几年来，本院应用跌打黄水湿敷治疗剖宫产术后腹部切口脂肪液化32例，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2001年4月～2005年11月剖宫产术后腹部切口脂肪液化病例58例，切口液化深浅及长度不一，切口内无脓性分泌物，患者体温及血象正常，随机分为观察组、对照组。，其中观察组32例，其液化长度＜3cm 21例、3～6cm 10例、＞6cm 1例；对照组26例，液化长度＜3cm 6例、3～6cm 9例、＞6cm 11例。两组年龄、营养情况、妊娠情况、手术过程、分娩情况等，差异均无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法 观察组：常规消毒腹部切口周围皮肤，用生理盐水、新洁尔灭清洗切口，挤压切口并用无菌纱布吸干已液化的脂肪，用跌打黄水湿敷切口，每日换药1次。对照组：清理腹部切口同观察组，切口内置橡皮条或凡士林纱布引流，每日换药1次。
2 结果
两组疗效比较，观察组痊愈时间≤3天痊愈者21例、4～7天痊愈者10例、≥8天痊愈者1例。对照组痊愈时间≤3天痊愈者6例、4～7天痊愈者9例、≥8天痊愈者11例。观察组痊愈时间明显缩短，两组差异均有显著性（P＜0.05），如表1。
表1 两组疗效比较 例(%)
3 讨论
脂肪液化是腹部手术常见的并发症，是由于切割、钳铗损伤及血运较差等引起［1］，尤其是腹部脂肪较多者较易发生，一般于术后5～7天发生，切口出现较多黄色渗液，内混有少许脂肪滴和坏死组织，切口边缘无红、肿、热、痛。切口脂肪液化易致细菌侵入与繁殖，从而继发切口感染［2］。跌打黄水有抗炎消肿、活血化瘀、祛腐生新的作用，故能促进创口的愈合。
跌打黄水湿敷治疗腹部切口脂肪液化，方法简单，能减少患者痛苦，缩短住院时间，降低住院费用，效果明显，适宜在基层单位推广应用。
(注：跌打黄水是黄连、栀子等的乙醇提取物。由信宜市人民医院提供，特此鸣谢。)
【参考文献】
1 朱马拜，叶尔江，郭永忠，等.腹部手术切口脂肪液化的临床分析.腹部外科，2004，17（6）：347-348.
2 苏明宝，王一平，王旭飞.切口脂肪液化20例诊治体会.中国实用外科杂志，1999，19(3)：144.
作者单位： 525300 广东信宜，信宜市竹山卫生院
(编辑：若 木)