自制简便鼻腔异物取出器

　　鼻腔异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一，多发于小儿患者，临床上多以耵聍钩、镊子等器械掏取，尚无特殊的鼻腔异物取出器。本科于1999年应用自制鼻腔异物取出器，取鼻腔异物98例，取得良好效果，现报告如下。

    1  临床资料

    本组患者98例，年龄15～5岁，平均23岁。异物种类有塑料小珠35例，各种豆类42例，花生米14例，自动铅笔笔帽4例，钮扣电池3例。

    2  异物取出器的制作及使用方法

    用一根卷棉子，从中间对折后固定，对折后的头端向下弯曲30°即可(见图1、图2)。图1  俯视图图2  侧视图方法：患儿一般不予麻醉，家长固定患儿头部，一手持鼻镜，另一手持取出器，看清异物的具体位置、大小、形状后，将异物取出器顺鼻腔上部间隙放在异物后方，手持端略抬起，稍用力即从前鼻孔取出。

    3  结果

    本组患者98例鼻腔异物均一次性取出，鼻腔黏膜无损伤，无其他并发症。

    4  讨论［1～3］

    鼻腔异物是耳鼻咽喉科一种常见病，多发于小儿，目前尚无特殊器械。小儿患者由于紧张哭闹，极不合作，常致鼻腔黏膜损伤或将异物推向后鼻孔，有落入气管或食管之虑，本文异物取出器取材方便，制作容易，前端光滑避免损伤鼻黏膜。使用该器械手持应稳，患儿头部固定可靠，对鼻腔异物可一次顺利取出，取出时间短，痛苦少，能克服钩、镊等器械易滑脱、损伤鼻黏膜、异物落入气管等缺点。

    【参考文献】

    1  蔡立水，张婷珍，蒋燕新型鼻腔异物取出器临床耳鼻咽喉科杂志，2000，11：522

    2  徐敏，朱莉自制异物匙取鼻腔异物142例河北医药，2001，7：635

    3  李益阳自制圈套器取鼻腔异物23例中国民间疗法，1998，1：9

    作者单位： 056201 河北邯郸，峰峰集团第二医院耳鼻咽喉科

　　 (编辑：若  木)