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我院地处海拔3500米少数民族地区，气候条件恶劣，本地藏族居民语言不通、藏汉居民卫生知识缺乏，对节育措施未引起高度重视。2001年2月～2005年9月，我院采用顿服米非司酮、米索前列醇药流85例，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组85例，年龄18～25岁30例，26～40岁55例，其中经产妇25例。本组汉族女性35例，藏族女性50例，就诊孕40＋天～孕3－月，均要求终止妊娠。
1.2 药流方法 本组病人药流第1天早上顿服米非司酮150mg，服药前后2h禁食，冷开水服药，于第3日清晨口服米索前列醇0.6mg（药流前常规B超、血常规检查，白带检查不正常者先治疗阴道炎后再给予药流）。服米索前列醇后2h嘱患者卧床休息，大小便用便盆，以免影响疗效观察。
2 结果
本组病例均于口服米索前列醇1～2h药流出绒毛组织，其中经产妇25例，均于服米索前列醇30min～1h药流出绒毛组织，患者阴道出血少，其中5例阴道流血时间长行清宫术。除1例出现轻微腹痛，经阴道检查，无阴道出血，遂行人工流产术，术后子宫收缩好，阴道出血少。术后给予益母草冲剂口服，抗炎，止血。经随访，术后上述患者阴道出血时间短，无盆腔感染等并发症。
3 讨论
米非司酮是一种新型抗孕酮药物，它与孕激素受体结合，阻断孕酮的生理活性，促使蜕膜间质水肿、变性、出血和坏死，进而妨碍胚胎的发育和妊娠的维持［1］，结合口服米索前列醇。米索前列醇可引起强烈的子宫收缩［2］。而我院采取顿服米非司酮、米索前列醇，对于少数民族地区，藏族居民语言不通及藏汉居民卫生知识缺乏，杜绝了药物的漏服及不按时服药现象。此种服药方法简单方便，适合在少数民族地区推广运用。
【参考文献】
1 杨雪峰,任芬若.米非司酮抗早孕绒毛及蜕膜中雌孕激素受体的免疫组织化学研究.现代妇产科进展，2006，6：357-358.
2 乐杰.妇产科学，第4版.北京：人民卫生出版社,1996，433-434.
作者单位： 856100 西藏山南，解放军第41医院
(编辑：黄 杰)