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【摘要】 目的 观察针药结合治疗扁平疣的效果。方法 针药结合按外感热毒型和肝虚血燥型进行辩证治疗。结果 疗效甚佳，有效率达94.2%。结论 对于疣病毒目前还未证实任何西药可以杀灭它，因而口服，外用各种西药疗效不理想，中医针药结合治疗疣病毒是一种比较理想的治疗方法。
【关键词】 扁平疣；针灸；中药
扁平疣又称“扁瘊”，属于祖国医学的“瘊子”、“疣目”范畴。其主要临床表现为粟米粒大之扁平丘疹，境界清楚，表面光滑，呈褐色或正常皮色，损害散在或密集，也可融合，一般无自觉症状或微痒，也因搔抓可自体接种，而呈串珠状排列。好发于面部、手背、前臂等处，多见于青壮年。中医学认为本病因外感风邪热毒或肝虚血燥、筋脉不荣所致。现代医学认为本病由疣病毒所致，潜伏期约6个月至1年，能自身接种扩散，病毒在棘层细胞内，可使棘层细胞增生，因而实性丘疹略隆起皮肤面［1］。
笔者自2000年采用针刺结合中药治疗扁平疣，临床取得了良好效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 52例扁平疣患者，外感热毒型30例，肝虚血燥型22例；男21例，女31例；年龄15～47岁，平均32岁；病程1周～18个月，平均7个月。
1.2 治疗方法 采用针灸配合中药治疗。
1.2.1 外感热毒型 疣疹多突然发生，疣呈淡褐色，损害密集于某部位，多伴轻度痒感，舌质红苔黄，尿黄便结，脉象浮数。治以清热解毒为主，药用：马齿苋30g，败酱草20g，生薏米30g，苦参15g，白芷10g，白藓皮15g，紫草25g，蜂房10g，大青叶20g，僵蚕10g，磁石30g，丹参15g，甘草10g。
1.2.2 肝虚血燥症 见疣疹突然发生，进展缓慢，疣疹多正常皮色，疣损害多散在，无自觉症状，舌质暗、苔薄，脉象弦。治以清热解毒，平肝养血，药用：马齿苋30g，败酱草20g，生薏米30g，苦参15g，白芷10g，香附15g，蜂房10g，板蓝根20g，大青叶10g，僵蚕10g，磁石30g，当归15g，白芍20g，生牡蛎30g，甘草10g。
1.2.3 针灸治疗 取穴以阳明经、肝经穴为主，曲池、合谷、太冲、三阴交、足三里、内庭。留针20min，平补平泻，10次为1个疗程。
1.3 标准 针药结合治疗10天，疣明显变平、变小甚消退者为快速显效；治疗20天，疣明显变平、变小甚至消退为中速显效；治疗30天，疣明显变平、变小甚至消退为慢速显效；治疗40天，疣无明显变化为无效；疣完全消失为治愈。有效率以治愈加显效计。
2 结果
52例患者快速显效53.8%，中速显效61.5%，治愈率87.5%,有效率94.2%。
3 讨论
对于疣病毒目前还未证实任何西药可以杀灭它，因而口服、外用各种西药治疗扁平疣疗效不理想，中医采用针药结合治疗扁平疣，不仅清热解毒，平肝养血，还能通过穴位疏通经络，激发人体正气，提高抗病能力，因此疗效甚佳。
【参考文献】
1 宋芳吉.皮肤性病鉴别诊断学.北京：军事医学科学出版社，2004，370-378.
作者单位：163111 黑龙江大庆，大庆市中医院
(编辑：余 强)