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为进一步保护女工身心健康，探讨苯作业过程中的劳动保护防治措施，本文采用回顾性调查方法，对大庆油田苯作业女工的健康状况进行调查和分析，对苯作业女工所受危害程度的特征进行阐述。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次调查对象主要为大庆油田喷漆作业和检验的苯作业女工。共调查计116人，年龄24～45岁，平均35岁，接触苯工龄平均6.7年。对照组102人，是不接触苯的机关工作人员，年龄24～43岁，平均34岁。两组都是已婚育妇女。
本次调查采取面询、填表、登记等方式对接苯组和对照组进行了生殖功能回顾性调查，并对两组进行了体检和实验室检查（包括血常规、网织红细胞、点彩红细胞等），同时对油田31个苯作业场所进行了劳动卫生学调查。
1.2 方法 苯作业主要是油田喷（漆）和地质检验等。主要接触苯、甲苯、二甲苯。采用气相色谱法对24个单位的31个苯作业进行现场浓度测定，其结果为：苯浓度：1.24～148.12mg／m3，均值40.19mg／m3，超标点8个，平均超标2.42倍；甲苯浓度：1.06～64.13mg／m3，均值48.92mg／m3；二甲苯浓度：4.59～178.01mg／m3，均值67.33mg／m3，有3个点超过国家最高允许浓度。
通过调查发现苯作业女工中有62人（占48.1％），她们主要从事汽车和板房内外喷涂，油气管线及油罐的涂漆，工作环境及防护条件较差，尤其在工厂生产制造的铁皮房及板房内外喷漆危害较大。房内面积8m2右，高度3.5m，有1个40cm×50cm小窗和1个80cm×200cm的小门。在房内喷漆通风不良，手工操作，只戴1个普通纱布口罩，喷完1遍2人同时工作需1.5h左右，每天平均工作6h。有时为完成定额，工作时间达l0h以上，每月平均工作22天。采用气相色谱法测定作业环境中苯、二甲苯浓度分别为75.01～95.06mg／m3、118.5～172.15mg／m3，共测定3个点、8份样品，均超过国家最高允许浓度。
检验主要用苯作业，一种溶剂及试剂，对样品进行洗涤及检验。用苯量4～10kg／d，手工操作平均接苯7h／d，对四采油厂共12个操作点进行调查，通风排毒设施均不健全。采用气相色谱法进行苯浓度测定其结果14.12～1528.01mg／m3，其中有5个点超过国家标准。
2 结果
2.1 症状、体征 苯作业女工主要表现为神衰症候群，结果见表1。表1 苯作业女工健康影响的调查
2.2 实验室检查 详见表2，表中血红蛋白低于100g/L；白细胞低于4×109／L；血小板低于100×109/L；网织红细胞高于1.5％；点彩红细胞高于300／百万；红细胞异常。 表2 苯作业女工组与对照组血化验检查比较
2.3 回顾性月经及生育功能调查结果 判断月经生理异常指标为：以接苯后月经周期缩短延长7天，经期缩短至3天以下或延长7天以上列为月经不调，经量增多以用卫生纸每次超过3包，经血异常指经血呈暗红色血块状，白带异常指白带乳白粘稠状或豆渣样且有恶臭。同时排除其他原因如上节育环、哺乳期（分娩1年内）、人工流产和结扎后3个月内及某些疾病如代谢紊乱、营养不良等引起的月经改变。接苯作业前月经不调者未统计在内。判断生育指标：妊娠28周前终止的为流产；妊娠28周到不满37足周终止的为早产；妊娠20周后胎儿死于宫腔内为死胎。胎儿先天性疾患为出生时医院确诊的，疑似者不统计在内。结果见表3。表3 苯作业女工组与对照组生殖功能异常比较
3 讨论
苯是一种具有特殊芳香气味的无色透明液体，易挥发，短时间内吸入高浓度苯蒸气可发生急性苯中毒，出现头昏、头痛、乏力、失眠、月经紊乱等症状，并可发生再生障碍性贫血、急性白血病。本次调查结果提示我们要加强工作场所的通风排毒，降低空气中苯浓度，加强个人防护，戴防苯口罩或使用送风式面罩，对具有从事苯作业的职业禁忌证者，如患有中枢神经系统性疾病、精神病、血液系统疾病及肝、肾器质性病变者，不宜从事接触苯的工作，避免职业中毒发生。
作者单位：163461 黑龙江大庆，大庆市第二医院