点击显示 收起
【摘要】 目的 观察微波加奥平栓治疗外阴尖锐湿疣的复发率。方法 微波加奥平栓治疗100例外阴尖锐湿疣患者。结果 加奥平栓后复发率低于单纯微波治疗。结论 微波加奥平栓治疗外阴尖锐湿疣是一种治愈率高、复发率低的好方法。
【关键词】 微波；奥平栓；外阴尖锐湿疣
近年来，女性外阴尖锐湿疣的发病率逐年升高，亟须寻找一种简单、复发率低、痛苦小的治疗方法。我科对2005年1月～2006年1月门诊和妇科病普查中收治的100例外阴尖锐湿疣患者采用微波加奥平栓治疗，临床效果满意。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 为2005年1月～2006年1月我科门诊和妇科病普查之中收治的外阴尖锐湿疣患者100例，年龄19～49岁，平均31岁。
1.2 诊断依据 （1）病史：56例患者诉本人或丈夫或性伴侣有不洁性生活史，均未合并妊娠。（2）临床表现：均有典型外生疣状物。其中位于小阴唇内侧38例，阴唇间沟40例，会阴部10例，肛周12例。用3%醋酸蛋白试验检查均为阳性，取阴道分泌物做PCR检查HPV均为阳性，其中20例取疣体组织病检，符合临床诊断。
1.3 治疗方法 100例随机分为A、B两组。A组50例为单纯微波治疗，即常规消毒，局部麻醉应用CYP-Ⅳ微波综合治疗仪（珠海和佳有限公司生产）微波开机后，输入功率定为60～70W。探头垂直刺入皮疹、疣体，脚控开关控制辐时间为2～10s，直至病灶局部及其周围0.2cm区域组织形成白色凝固样硬结。B组50例先用微波治疗，方法同A组，于治疗当日阴道内上奥平栓（武汉天奥制药公司生产），每粒6万u，每2天1粒， 12粒为1个疗程，经期停用，两组均于微波治疗后2周来我科检查治疗情况，3个月后来复查。
2 结果
2.1 疗效判定标准 治疗后2周，疣体全部消失，为治愈；治疗后2周，疣体部分消失，为好转；治疗后2周，疣体全部未消失，为无效；治疗3个月后，无不洁性生活史或接触史，未再出现疣体，为无复发；治疗3个月后，无不洁性生活史或接触史，再次出现疣体，为复发。
2.2 两组治疗效果 两组治愈率均为100%，说明用微波治疗能达到临床治愈。
2.3 两组复发情况 见表1。表1显示：单纯用微波治疗的A组复发率达26%，而加用奥平栓后B组复发率为2%，两组结果χ2检验，P＜0.01，差异有显著性。表1 两组复发情况比较
3 讨论
尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的性传播疾病，与外阴癌及其癌前病变有密切关系。目前多采用冷冻、激光、电灼、手术等治疗，损伤大，疼痛明显。微波治疗是通过组织内瞬间高温可致病毒微生物结构病灶组织的细胞破坏，组织凝固坏死而达到消除病灶的目的。奥平栓是一种α-干扰素为主要成分的栓剂，能有效地抑制病毒复制，调节机体免疫能力，增强对HPV感染的防御反应，对肉眼未见的疣体有治疗作用。且局部用药，剂量小，浓度高，方法简便，无副作用，患者易于接受。
本组资料证实，单纯用微波治疗尖锐湿疣，临床治愈率可达100%，但不能控制该病的复发，其复发率为26%，配以奥平栓后，其复发率降低为2%。说明两者联合应用是一种治愈率高、复发率低、简单、安全的好方法。
作者单位：435000 湖北黄石，黄石市中医医院妇科