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【关键词】 提高整体护理
随着社会发展及人民物质、文化生活水平的提高，患者对医疗护理需要的期望也越来越高。为适应时代发展，我们应进一步提高整体护理质量，使护理工作具有预见性、系统性和安全性，有的放矢地对患者进行整体护理，这就需要护士全面地掌握患者的病情，为患者提供高质量的护理。
1 护士在临床护理实践中对病情掌握情况的思考
1.1 认真观察 对患者进行有意识、有目的、有计划、比较细致的观察，不仅用眼睛看、用感官去感知，还要用脑子思考，培养敏锐的观察分析能力，不放过任何一个疑点，以协助医生做出正确的判断。
1.2 准确记录 首先是时间的准确性，如入院时间、病情变化的时间、采取护理措施的时间、产生护理效果的时间、特别护理的时间等。其次是措施的准确性，记录不使用一般情况可、精神饮食可等一些含糊词汇，描述用词要得当，并注意量化，如饮水量、次数、呕吐次数、引流液量、性质等。
2 关注患者的痛苦和对健康的担心
患者因疾病影响而身心痛苦，更要求护士具有高度的同情心和责任感，及时准确地解决患者的痛苦，做到护理工作程序化、标准化。发现病情变化，及时报告医生，危重患者要抢救迅速，提高患者对护士的信任感。
3 重视患者的需求和感受
护士应急为患者所急，想为患者所想，千方百计帮助患者解决问题。患者没有考虑到的问题，护士不仅要考虑周全，而且要语言文明，态度热情，体现出对患者的尊重、理解、同情和体贴，使患者感到温暖，建立良好的护患关系。
4 提高专科护理知识和病情观察能力
在第一时间发现病情变化，及时通知医生处理，并根据自己的知识和经验，做好相关护理工作，为医生的治疗和抢救做好准备，确保患者尽早救治。
5 提高护士的判断能力
在护理工作中，应逐渐积累护理经验，把知识和经验相结合，积累工作中的点滴信息，从中做出有利于医疗、有利于患者康复的科学判断。
由此可见，在整体护理体系中，护理人员必须具备高度责任感，适应新的医学模式对护理的要求，运用护理程序为患者实施护理，同时主动观察病情变化，独立解决问题，这样既体现了护理工作自身价值，又增加了护理人员责任心和职业自豪感。
作者单位：071000 河北保定，保定市第一医院