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【关键词】 支正、飞扬 主穴 埋线 眩晕
笔者自2004年1月—2008年11月采用支正、飞扬为主穴埋线治疗各种眩晕患者51例，效果显著。现报告如下。
1 临床资料
51例患者中男18例，女33例；年龄21～70岁；病程最短6个月，最长30年。上述患者经CT、TCD等检查结合临床症状确诊。患者主要表现为视物摇晃、旋转，不能站立，常伴有呕吐、出汗，甚则昏倒。部分患者经西医输液及针灸治疗缓解，但反复发作，严重影响日常生活。
2 治疗方法
2.1 取穴 主穴：支正、飞扬。辅穴：肝阳上亢型加 太冲、太溪；气血亏虚型加肾俞、气海；肾精不足型加肾俞、太溪；痰湿中阻型加中脘、丰隆。另外，属于颈性眩晕的加颈1～颈4夹脊穴、风池穴。
2.2 操作方法 患者取卧位，穴位常规消毒，铺洞巾。用2ml一次性注射器抽取2%盐酸利多卡因注射液1ml在每个待治穴位进行局麻，然后用9#一次性注射针头穿入0号羊肠线（视穴位不同用1～3cm长羊肠线），装上针芯，快速刺入穴位，风池穴刺向对侧目内眦，颈夹脊穴斜向上刺，缓慢提插至有针感即推线出针，外贴创可贴。20天埋线1次，3次为1个疗程。埋线后3天内施术部位勿接触水，1周内 忌食海鲜、鱼虾及辛辣刺激性食物，治疗期间宜放松心情，舒畅情志。
3 治疗效果
治愈：生活恢复正常，2年以上未复发，30例（占58.8%）；显效：2年内偶有轻度发作，生活不受影响，17例（占33.3%）；无效：经治1～3个疗程后，2年内仍时常发作，4例（占7.8%）。总有效率为92.2%。
4 典型病例
患者，女，46岁，家庭妇女。于2006年3月16日初诊。主诉：自20余岁即有眩晕发作，每年2～3次，卧床休息1天可恢复。近年加重，几乎每月均发作，持续约1周，经输液等治疗可缓解。昨晨又发病，卧床1天，今慕名来诊。刻诊患者面白无华，精神疲惫，舌淡红，舌面干覆薄苔，脉虚沉细。诊为眩晕（气血亏虚型）。予以埋线治疗。第一疗程内发作1次，第二疗程未再发作，又巩固治疗1次。至今已两年余，患者生活如常人，未再发病。
5 临床体会
本病属于中医“眩晕”范畴，其病因以虚为主。阴虚易动肝风，血少、精亏则无以养脑髓，其次痰浊化火上蒙，均可致眩晕。《百症赋》云：“目眩兮，支正飞扬。”支正、飞扬二穴分属手、足太阳经络穴，循经上头，有止眩之效，合而为用，效果益彰。埋线疗法是在针灸基础上发展而来，历时已40余年，临床上对大多数针灸适应证均有满意疗效。埋线疗法对穴位产生持续的刺激而改善气血运行的效果也是该疗法的一大优势，对一些顽疾往往收获良效。 此外，情志因素对本病的发生亦有较大影响，紧张、焦虑可诱发或加重病情，因此，患者应积极面对生活，缓解精神压力，保持心情舒畅，以利本病的早日康复。
作者单位：安徽马鞍山，马鞍山市中心医院南山分院针灸科