牙结石量及分布与牙齿保洁关系探讨

【关键词】  牙结石 牙齿保洁

随着人们生活质量的提高，健康教育的普及，人们的口腔保健意识逐渐增强。对口腔进行定期健康检查，已成为人们日常保健之一。其中牙结石的洁治已成为一种日常卫生保健的措施。在大量洁治过程中发现牙结石量及分布与我们平时常规的口腔保洁存在一定关系，本文认为有必要探讨和改进。

　　1 牙结石量及分布特点

　　有院门诊病人的牙齿洁治统计情况分析，表现如下特点：(1)男性结石量多于女性;(2)中老年(40岁以上年龄)结石量及分布多于年轻人(20～40岁年龄段);(3)吸烟者结石量多于不吸烟者;(4)下颌牙结石多于上颌，且舌侧区明显多于牙唇颊侧。

　　2 探讨分析可能与下列因素有关

　　2.1 男性结石量多于女性 (1)男性在饮食结构和摄入量上普遍多于女性,形成结石成因中的矿物质沉积量也较女性增多。(2)男性牙体、牙牙合面积大于女性。一般牙齿的排列也不如女性整齐，结石的附着面积、附着量增大。(3)现代生活的快节奏，男性在牙齿的保洁上，由于性格、生活习惯往往表现的粗疏忽略，不如女性做的细致持久。

　　2.2 中老年(40岁以上年龄)结石量及分布多于年轻人(20～40岁年龄段) (1)随着年龄的增长，口腔中腺体分泌量减少，唾液粘稠度增高，口腔自洁作用降低。(2)老年患者牙体缺失、牙周病的多发、不良修复体的并存，这些因素同样影响着口腔的自洁和牙齿保洁的进行。

　　2.3 吸烟者结石量多于不吸烟者 其特点是结石量多、硬度高、范围广，难于洁治清除。其原因可能与香烟中煤焦油的吸入量、粘稠度有关。

　　2.4 下颌结石量及分布多于上颌，而且分布在下颌前牙舌侧量最多。分析可能与下列因素有关。(1)下颌位于口腔低位，受地球引力影响，饮食中矿物质沉积以下颌为主。(2)口腔中几大腺体的开口及分泌物也在下颌口底及下颌牙齿舌侧汇集，促进了矿物质与牙齿附着结石的形成。(3)下颌口底及牙齿舌侧区是我们平时口腔牙齿的保洁盲区和困难区域。大部分人平时牙齿保洁以牙齿的唇、颊面为主，很少有人顾及牙齿舌侧区的保洁。(4)目前，常规使用的牙齿保洁工具牙刷其头柄弯曲角度、刷毛分布不适应口腔舌侧区牙齿的保洁或较为困难。综上所述，从牙齿结石量及分布与牙齿保洁的关系，提示如下：(1)在口腔保洁健康教育宣传中，专业医师应告诫人们注重下颌牙齿，尤其是舌侧区域的保洁，以消除盲区。同时加强口腔卫生方法的指导，如刷牙的力度、方向及时间的掌握。(2)建议保洁工具的厂家能生产出适应牙齿保洁的全方位牙刷。如改进牙刷头部长度，以2～2.5cm为适，加宽头部刷毛横向分布，改变刷头、柄部角度为内弯(120～130°)，以便于牙齿舌侧区域的手持操作。(3)提醒男性养成良好的牙齿保洁习惯和吸烟人群应尽早戒烟。(4)建议人们定期进行口腔专业检查，及早预防、发现、医治口腔隐患。