中西医结合治疗慢性咽炎初探

【关键词】  慢性咽炎;中西医结合;治疗

慢性咽炎是耳鼻喉科常见病之一，单纯用西药治疗往往效果不佳。本科室在临床中应用中西医结合的方法治疗慢性咽炎147例，就其效果进行了观察，现报道如下。

　　1 临床资料

　　1.1 病例选择 147例患者中，女82例，男65例;年龄18～62岁。其中干燥性咽炎24例，慢性单纯性、肥厚性、慢性粒性咽炎123例，病程时间不等。

　　1.2 治疗方法 慢性咽炎中医称之为“虚火喉痹”，其病因病机多为肺肾阴虚，虚火上炎，熏蒸咽喉所致。另外长期受化学气体、粉尘、浊气的刺激，嗜食烟酒辛辣也是造成虚火喉痹的主要诱因，治宜滋阴清热。此外除服用中草药外，同时以西药配合积极治疗鼻炎、气管炎、支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。局部配合雾化吸入治疗或含漱及激光治疗。患者自觉咽干甚而痛者，检查除黏膜慢性充血或有淋巴滤泡外，有时黏膜干但不发白，不变薄，无萎缩现象，采用中药方剂：石斛、生地、射干、元参、金银花。对于咽部有异物感，有时痒痛、咳痰，检查咽部黏膜慢性充血，侧索增厚，有淋巴滤泡增生，咽后壁有粘性分泌物附着则采用中药方剂：元参、金银花、桔梗、贝母、甘草、胖大海、栀子，便秘者加柏子仁、瓜蒌。

　　1.3 结果

　　1.3.1 从临床症状改善的情况分析 咽部不适，有异物感，治疗后症状消失的比例占82%;憋闷、咽干似有痰不易咳出，治疗后症状消失的比例占76%;咽部痛痒、痰多咳嗽，治疗后症状消失的比例占92%。

　　1.3.2 从体征的改善情况分析 淋巴滤泡增生及侧索肿胀的，治疗后淋巴滤泡明显减少者的比例占73%;咽黏膜慢性充血、肿胀，经治疗后无充血或减轻者的比例占76%。

　　2 体会

　　笔者在临床观察中发现咽部疾病与周身各部有着广泛联系。咽炎与消化系统疾病如胆囊炎、胃炎等有密切的关系，有咽炎的人往往消化不好。此外更年期、神经衰弱也占一定比例，由于内分泌和神经的失调，使病人有多种症状，咽部症状是其中之一，因此多需精神疗法及中西医结合治疗解除其病症。运用中西医结合治疗慢性单纯性、粒性、干性咽炎的效果尚好，但对萎缩性咽炎的效果不佳。