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我科自2003年1月～2004年7月，应用高压氧治疗40例病毒性脑炎患儿，并与单纯药物治疗40例作对照，观察治疗前后临床变化，取得良好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 住院患儿80例，男58例，女22例，年龄4～14岁。其中发热、头痛伴呕吐者64例，单纯头晕者11例，抽风5例，EEG均有不同程度异常改变，随机分为两组，疗程相同。
1.2 治疗方法 两组均在常规给予胞二磷胆碱，能量合剂等脑细胞活化剂和神经营养药物，颅内压高者给予脱水剂的基础上，治疗组同时应用高压氧治疗，每次0.2mPa70min，1次/d×10次。
1.3 疗效判定标准 治愈:阳性体征及症状消失;显效:症状和体征明显改善;有效:症状和体征有所改善;无效:症状和体征无变化。
2 结果
两组结果比较见表1。
表1 治疗组与对照组结果比较（略）
治疗组总有效率39例，占97.5%;无效1例，占2.5%。对照组总有效率34例，占85%;无效6例，占15%。
3 讨论
病毒性脑炎（下称病脑）是由于病毒感染等原因导致中枢神经系统的炎症反应，其主要病变是脑组织充血，水肿、软化及坏死。近年来小儿发病率较高，该病目前尚无特效治疗方法，高压氧能提高血氧分压，加大血氧弥散能力，使大脑组织能得到充分氧供而纠正了缺氧状态和挽救了濒死的缺氧细胞，并能减轻脑水肿，降低颅内压，纠正了脑内血流分布平衡，改善病变区的血流供应 ［1］ ，促使受损大脑神经细胞结构和功能的恢复。由于血氧分压的提高，使脑组织氧供增加，促进毛细血管及神经轴突的再生，加速脑血管侧支循环的建立，改善了微循环，使脑细胞有氧代谢旺盛，ATP生成增多，为大脑损伤部位的细胞活动恢复正常奠定了良好基础［2］ ，从而使脑细胞的缺血缺氧状况得到改善。
本组采用对照比较的方法，分析结果表明:病脑经高压氧疗并加用药物综合治疗，其疗效明显优于单纯药物治疗，差异有显著性（P<0.05）。这说明高压氧是治疗病毒性脑炎临床辅助治疗有效方法，具有良好的效果，治疗过程中未发现副作用。
参考文献
1 陈自励.高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病.中国实用儿科学杂志，1995，10:86-87.
2 段华讯，程秀芝.高压氧治疗脑损伤伴有重度精神障碍9例报告.中国神经精神疾病杂志，1991，17:182-183.
（收稿日期:2004-10-09）
作者单位:256500山东省博兴县人民医院小儿科
（编辑江 风）