点击显示 收起
【摘要】 目的 观察鱼腥草注射液治疗小儿喘息性（或称哮喘性）支气管炎的疗效。方法 对符合喘息性支气管炎诊断标准 ［1］的小儿随机分为对照组（n=38例）和治疗组（n=38例）。对照组:常规吸氧、抗生素、超声雾化等治疗;治疗组:在常规治疗的基础上，给予鱼腥草注射液1～1.5ml/（kg·d），加入5%葡萄糖液中静脉点滴。观察用药前后临床治疗效果。结果 息缓解时间:对照组（4.8±0.7）d，治疗组（2.6±0.5）d，哮鸣音消失时间:对照组（5.6±1.3）d，治疗组（3.2±0.9）d，平均住院日:对照组（7.2±2.1）d，治疗组（5.7±1.9）d。结论 鱼腥草注射液治疗喘息性支气管炎疗效显著，可供临床选择。
关键词 鱼腥草注射液 小儿 喘息性支气管炎 哮鸣音
喘息性支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病，发作快，喘憋重，易反复，严重危害小儿的健康成长，我院儿科在2002～2003年冬春季用鱼腥草注射液点滴治疗小儿喘息性支气管炎76例，取得满意疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择病例符合:（1）临床诊断为喘息性支气管炎的病例（排除哮喘），且有喘息症状和双肺布满呼气相哮鸣音及肺气肿的阳性体征。（2）无下列并发症:先天性心脏病，支气管肺发育不良，营养不良。具备以上条件患儿共计76例，其中男53例，女23例，年龄3～36个月。平均14个月，随机分为对照组和治疗组。两组在性别、年龄、病程、住院时喘息症状及体征均有可比性。
1.2 治疗方法 对照组采用卧床、吸氧、抗生素及超声雾化吸入等治疗。治疗组在常规治疗的基础上加鱼腥草注射液按1～1.5ml/（kg·d）加入5%葡萄糖液静脉点滴，疗程5～7d。
1.3 观察指标 观察治疗后喘息缓解及哮鸣音消失时间及平均住院日。
2 结果
治疗组能较快缓解急性发作，临床症状及体征消除时间较对照组明显缩短。平均住院日减少，两组差异有非常显著性。治疗组疗效优于对照组，两组疗效结果比较见表1。表1 两组疗效观察结果比较 （略）
3 讨论
喘息性支气管炎以喘息为特征，以病毒或细菌感染为主，其病因可能为患儿对感染过敏而引起支气管痉挛 ［2］ 。存在气道的非特异性炎症和气道的高反应性。故控制气道炎症，阻止或消除气道高反应性，提高机体免疫力，是治疗喘息性支气管炎及控制其复发的关键。鱼腥草注射液是以鲜鱼腥草为原料提取的挥发油，具有抗感染、提高机体免疫力、镇咳祛痰等功效。婴幼儿免疫功能低下，抗感染能力差，鱼腥草可增强中性粒细胞的吞噬能力，提高血清备解素水平，增强机体非特异性免疫能力。同时可提高外周血T淋巴细胞的比例，增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力，促进绵羊红细胞免疫所致的IgM的生成，提高机体的特异性免疫能力 ［3］。并能提高血和痰中溶菌酶的活力，从而增强机体的免疫功能。鱼腥草还只有抗过敏、镇咳、祛痰等作用，从而阻止或消除气道的高反应性，有实验证明:鱼腥草有明显拮抗慢反应物质（SRS—A）对豚鼠离体肺条的收缩及肺溢流作用，对抗组胺，具有良好的抗过敏作 用 ［4］ 。同时鱼腥草可以拮抗乙酰胆碱对呼吸道平滑肌的收缩作用，舒张气管、支气管平滑肌，缓解平滑肌痉挛，抑制浆液分泌，起到平喘、祛痰之功效，且安全低毒，本组病例，未见不良反应发生。
参考文献
1 陈育智.小儿支气管哮喘的诊断及鉴别诊断.中国实用儿科杂志，2001，16（11）:696.
2 刘玉生.儿科学，第3版.北京:人民卫生出版社，1994，87.
3 宋志军.鱼腥草、田基黄和丁公藤注射液对人鼠免疫功能的影响.中草药，1991，（12）:643-644.
4 周人兴.鱼腥草油抗慢反应物质及平喘作用的研究.中成药，1991，（6）:31-32.
作者单位:457000河南省濮阳市第三人民医院儿科
（收稿日期:2004-11-16）
（编辑江 风）