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【摘要】 目的 探讨双黄连注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。 方法 对收治的小儿病毒性肺炎110例，随机分为两组，对照组55例用病毒唑和一种抗生素静脉滴注;治疗组55例在对照组基础上加用双黄连注射液，每天1～2ml/（kg·次）。 结果 治疗组总有效率为93%，明显优于对照组76%（P<0.05）。 结论 双黄连注射液是治疗小儿病毒性肺炎的有效药物。
关键词 双黄连 病毒性肺炎 小儿
病毒性肺炎是婴幼儿时期一种主要的常见病，多由腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒及肠道病毒所致。临床表现为发热、咳嗽、喘鸣、肺部音及胸部X片肺纹理增多，病程较长，以往常用病毒唑治疗。我院自1999年3月～2004年5月加用双黄连辅佐治疗，收到满意效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院1999年3月～2004年5月收入住院病毒性肺炎患儿110例，随机分为治疗组和对照组。治疗组55例，其中男34例、女21例，年龄5月～6岁。对照组55例，其中男21例、女34例，年龄与治疗组相仿。治疗组治疗前病程为（2.86±1.56）天，对照组（2.91±1.31）天。两组性别、年龄、病程及临床表现经统计学处理均差异无显著性，具有可比性。诊断标准按全国统一标准 ［1］ 。临床表现为发热、咳嗽、喘鸣、肺部音、胸部X片肺纹理增多、未见片状阴影、血WBC正常或升高。
1.2 治疗方法 对照组:病毒唑和一种抗生素静脉滴注。治疗组在对照组基础上加用双黄连注射液1～2ml/kg，1次/d。两组病例根据病情配合给氧、镇静、止咳化痰等对症处理。
1.3 疗效评定 显效:用药3天内热退，咳嗽、气喘明显缓解，肺部罗音减少或消失。好转:用药4～7天内热退，咳嗽、气喘减轻，肺部罗音减少。无效:用药超过7天热不退，咳嗽、气喘、肺部罗音无改变或反而加重。
1.4 统计学处理 两组疗效比较用χ 2 检验。
2 结果
治疗组55例中显效39例占71%，有效12例占22%，无效4例占7%，总有效率93%。对照组55例中显效26例占47%，有效16例占29%，无效13例占24%，总有效率76%。两组总疗效比较经统计学处理有显著差异，治疗组优于对照组（χ 2 =4.25，P<0.05）。
3 讨论
病毒性肺炎是儿科常见疾病，但特异性治疗的药物较少，国内外常用病毒唑治疗，但因治疗药物单一，临床效果不甚满意。双黄连注射液由金银花、黄芩、连翘3味中药组成，具有对细菌和病毒双重抗感染作用。金银花、连翘为清热解毒药，黄芩为清热燥湿药，三者合用具有表里双解、气血两清的功效 ［2］ 。据现代药理研究，双黄连对病毒性肺炎的主要病原如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒及肠道病毒具有较强的抑制病毒复制的作用 ［3］ ，同时具有增强机体细胞免疫调节和改善炎症过程的作用 ［4］ ，从而使双黄连治疗病毒性肺炎具有明显优势。本组资料证实双黄连、病毒唑联用缩短了疗程、疗效明显优于单用病毒唑;用药期间仅有少数患儿出现皮疹、头昏、呕吐等现象，经停药或减慢滴速后均缓解，未见明显毒副作用，表明该药毒副作用小。双黄连注射液的作用丰富了病毒性肺炎的治疗手段，值得临床推广应用。
参考文献
1 中华人民共和国卫生部.小儿肺炎防治方案.中华儿科杂志，1987，（1）:49.
2 朱良珍，顾仁樾.双黄连治疗呼吸道感染.新药与临床，1992，11:364.
3 管宁，吴建岚.双黄连的临床应用.新药与临床，1995，14:232.
4 孔晓棠，江载芳，照日格图，等.双黄连雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒所致急性下呼吸道感染.中华儿科杂志，1996，34（1）:11.
（编辑晓 青）
作者单位:537403广西北流市民乐镇卫生院