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静脉输液是临床常用的治疗方法，传统的将输液器插入输液瓶的方法是把针头沿着与输液瓶橡胶塞头垂直方向插入，在操作中笔者发现垂直进针针头截面容易将橡皮塞切下阻塞针头，造成输液不通畅，影响护理质量。因此，笔者改进操作方法采用将针头斜刺插入输液瓶，经临床实践效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取由国营张家港制药厂生产的瓶装无菌静脉输液用液体共140瓶，上海康德莱公司生产的静脉输液器140副。随机将140个输液瓶分成两组，试验组和对照组各70个。试验组操作者两手拇指、食指各拿输液器针梗部分，中指抵住输液瓶颈部，针头斜面朝内朝上、针头与瓶塞成75°角插入输液瓶，待针头斜面进入瓶塞后再将针头垂直插入。对照组按传统的“一插二头进”方法直接将输液器针头垂直插入输液瓶。
1.2 观察两组输液状况 将输液开始5min内通畅、瓶内无肉眼可见的橡胶碎屑定为合格;将输液开始5min内不通畅或瓶内有肉眼可见的橡胶碎屑定为不合格。
2 结果
见表1。表1所列为不同的插入方法对输液质量影响的比较结果。采用统计学中的χ 2 检验对资料进行分析。
表1 不同的插入方法对输液质量影响的比较（略）
注:χ 2 =9.88，P<0.05
3 讨论
传统的“一插两头进”将输液器针头垂直插入输液瓶的方法，由于针头斜面与橡胶塞接触紧密且时间较长容易将橡皮塞切下阻塞针头或掉入液体。而斜刺的方法针头斜面与橡胶塞接触时间短，当针头斜面进入瓶塞改变方向后斜面对橡胶塞的正压力减少，橡皮塞阻塞针头或碎屑落入瓶中的概率相对较低。
通过对140个输液器插入方法的比较，笔者得出斜插输液器的方法比垂直插入法更合理、更科学，斜插法不易将橡皮塞切下或使橡胶碎屑掉入补液。目前我院都是采用这种方法插入输液器，减少了护士的工作量，提高了患儿的满意度和护理质量。
（编辑川 夏）
作者单位:201600上海市松江区中心医院儿科