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Home医源资料库在线期刊中华现代儿科学杂志2005年第2卷第10期

中西药结合治疗轮状病毒肠炎300例临床分析

来源:中华现代儿科学杂志
摘要:轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,呈散发或小流行。我院采用中西药结合的方法治疗,收到了良好的效果。治疗组300例患儿,年龄4~24个月,平均10。治疗组均给予利巴韦林静点同时根据发热与否分为两组分别给予中药治疗:发热组:止泻1号。...

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    轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,呈散发或小流行。近几年出现流行季节拖延可达次年的春季的特点;病程也有延长的趋势,一般在1周左右,重者可达2周。我院采用中西药结合的方法治疗,收到了良好的效果。主要表现在:缩短病程、缓解症状、减少并发症。现将2000~2005年收治的400例临床分析如下。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料  对照组100例患儿,年龄6~24个月,平均11个月。治疗组300例患儿,年龄4~24个月,平均10.5个月。均表现为发热和上呼吸道感染症状,病初呕吐、腹泻,大便次数多、量多,蛋花汤样便或黄色水样便,带少量黏液,常并发脱水和酸中毒。大便镜检以脂肪球为主,偶有少量白细胞。

  1.2  方法  对照组单纯给予利巴韦林静点,同时纠正脱水和电解质紊乱。治疗组均给予利巴韦林静点同时根据发热与否分为两组分别给予中药治疗:发热组:止泻1号。不发热组:止泻2号。轻者1个疗程,重者2个疗程(1个疗程为3天)。伴有脱水及电解质紊乱者及时给予纠正。

  1.3  中药组方  止泻1号:藿香15g,葛根5g,木香5g,伏龙肝(可用神曲代)15g,茯苓15g,泽泻15g。止泻2号:肉豆蔻5g ,云苓 1.5g,伏龙肝(可用神曲代)15g,赤石脂15g,丁香1.5g。以上处方均为一剂药量,二剂为1个疗程(3天)。煎制方法及用法:水煎成100ml(二剂药同时煎、煎2次),10ml/次,3次/d,可加甜味剂。

  2  结果

  2.1  疗效判定  (1)特效:治疗3天内热退和(或)腹泻缓解;(2)显效:治疗5天内热退和(或)腹泻缓解;(3)有效:治疗7天内热退和(或)腹泻缓解;(4)一般:治疗10天左右热退和(或)腹泻缓解。

  2.2  治疗结果  见表1。

  表1  两种方法的治疗结果比较  (略)

  3  讨论

  两组对比疗效,发热:治疗组总有效率为94% ,对照组总有效率为67%,两组比较差异具有非常显著性(P<0.01)。无热:治疗组总有效率为96% ,对照组总有效率为71%两组比较差异具有非常显著性(P<0.01)。

  由上表可见,中西药结合治疗轮状病毒肠炎有退热快、病程短、并发症少的优点。这两组中药具有清凉解表、调解免疫功能、抗病毒、温中健脾、行气润燥、止吐止泻的功能,协同利巴韦林的广谱抗病毒的作用。因为这个年龄组的婴幼儿血清免疫球蛋白较低、胃肠道分泌型IgA少,而肠道的正常菌群极易失调。中药正是能够通过比较柔和的调理作用,弥补了生理的不足。止泻1号中的藿香就有退热和抗病毒的作用,木香行气理中,伏龙肝润燥健脾。止泻2号中云苓有调解免疫功能的作用,肉豆蔻温中健脾,丁香祛寒止吐。我院通过多年的临床实践证明了中西药结合治疗轮状病毒性肠炎不失为一个很实用的方法,值得推广。

  作者单位: 123000 辽宁阜新,阜新市矿业集团总医院儿科

  (编辑:李建伟)

作者: 白燕李宪荣祝丽平 2006-8-31
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