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新生儿寒冷损伤综合征常为低体温、局部血运不良所致，病情严重者可出现新生儿硬肿症，以皮下脂肪组织硬化、水肿为特征，多发生在寒冷季节，多见于重症感染、窒息、早产及低出生体重儿。严重者可继发肺出血、休克及多脏器功能衰竭而死亡。我科采用复方丹参针静脉滴注加维生素E外涂、按摩治疗，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2001年11月～2004年4月共收治的165例新生儿寒冷损伤综合征患儿随机分为两组，观察组85例，对照组80例。硬肿症分度参照1990年全国新生儿学术会议评分标准。观察组85例中，男40例，女45例；足月儿52例，早产儿33例；日龄≤7天60例，～28天 25例；体重＜2500g 50例，2500～4000g 35例；硬肿症分度：Ⅰ度44例，Ⅱ度29例，Ⅲ度12例；对照组80例，性别、胎龄、日龄、体重及病情等与观察组具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
入院后两组均采用暖箱复温、抗感染等综合治疗。观察组加用复方丹参针2～4ml静脉滴注，同时用维生素E 200mg外涂于硬肿处，然后轻轻加以按摩，每次15～20min，每日4次，5天为1个疗程。
1.3 疗效判定标准
显效：体温正常，一般情况好转，5天内硬肿完全消失；有效：体温正常，一般情况好转，5天内硬肿面积缩小≥1/2。无效：症状无明显改善，5天内硬肿面积缩小＜1/2，或恶化死亡。
2 结果
观察组显效69例，有效13例，无效3例，总有效率96.47%。对照组显效27例，有效24例，无效29例，总有效率63.75%。两组总有效率比较差异有非常显著性（t=28.22，P＜0.01）。
3 讨论
中医认为硬肿属于一种瘀症，为气滞血瘀所致。复方丹参有活血化瘀之功效，能改善微循环、抗氧化。维生素E是一种非特异性的抗氧化剂，能消除自由基，维持酶活性，增加线粒体和生物膜的功能，防止不饱和脂肪酸的过度氧化，维持组织正常新陈代谢，通过按摩，有利于药物对皮肤渗透，改善局部微循环，从而促使硬肿消失。
作者单位： 318050 浙江台州，台州市路桥区中医院儿科
(编辑：陈沁)
(收稿日期：2005-11-22)