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小儿伤食泻是一种脾胃功能失调而导致的一种消化道疾病。本病无明显季节性，一年四季均有发生。临床上以大便次数增多，便质稀薄酸臭，含有没消化的乳食残渣等为特征。如不及时治疗，或治疗不当，迁延日久可影响患儿生长发育，若病情严重，则导致气液耗损，阴竭阳脱的危症。近年来笔者采用推拿的方法治疗148例伤食泻患儿，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 148例患儿中，男83例，女65例，母乳喂养101例，人工喂养47例。年龄最小20天，最大6岁；病程最短8h，最长6个月；大便次数最少每日3～5次，最多每日15～18次，大部分1周内就诊。
1.2 临床表现 大便量多，酸臭如败卵，含有一些未消化的乳食残渣；泻前哭闹不安，泻后则安，口嗳酸气，不食乳食，尿少，伴有腹胀、矢气，舌苔厚腻，脉滑等。
1.3 治疗方法 治则：消食导滞，调中止泻。取穴：清补脾，清胃，清大、小肠，运内八卦，揉天枢，捏脊，按足三里，推龟尾及七节骨。
1.4 疗效观察 治疗一般为2次/d，经3～6次推拿治疗，大便成形，每日排便1次为正常，属治愈者；大便尚未成形，减少到每日1～2次，为疗效显著。148例伤食泻患儿中，治愈率90%，有效率95%以上。
2 典型病例
患儿，18个月，其母代诉，患儿1周前，过食油腻后腹泻。每日泻7～8次，大便酸臭，腹胀如鼓，泻前哭闹，泻后则安，呕吐酸臭，尿少，伴有腹胀、矢气，舌苔厚腻，去外院药物治疗效果不明显，2001年5月19日来我院就诊，诊断为伤食泻，用上法治疗5次后痊愈。
3 讨论
笔者认为：现在孩子多是独生子女，家长非常溺爱，常常让孩子吃的过饱，穿的过暖，甚至强迫孩子进食，因此，容易损伤其脾胃。小儿本身脏腑娇嫩，形气未充，胃主腐熟水谷，脾主运化精微，若饮食过多，易使脾胃功能发生紊乱，受纳运化失常，而致泻泄。如《素问·痹论》指出：“饮食自倍，肠胃乃伤也”，脾胃受伤不能腐熟水谷，则水泛为湿，谷泛为滞。水谷部分并走大肠，而致伤食泻，在治疗上，根据小儿的生理特点及治病求本或标本兼治的原则，选用适当的手法、穴位，才能达到满意疗效。
作者单位： 277100 山东枣庄，枣庄市按摩医院
（编辑：江 宇）