Literature
Home医源资料库在线期刊中华现代儿科学杂志2006年第3卷第4期

新生儿脐部家庭护理353例资料分析

来源:中华现代儿科学杂志
摘要:[摘要]目的探讨新生儿脐部家庭护理方法的可行性和有效性,宣传、普及新生儿家庭护理知识。方法对2000年7月1日~2006年6月30日辖区内接受过新生儿脐部家庭护理指导的353例新生儿的访视资料进行回顾性分析。结果6年中,接受访视的407例新生儿中,初次访视时发现存在脐部感染的新生儿有353例,占总访视人数的86。在对......

点击显示 收起

    [摘要]  目的  探讨新生儿脐部家庭护理方法的可行性和有效性,宣传、普及新生儿家庭护理知识。方法  对2000年7月1日~2006年6月30日辖区内接受过新生儿脐部家庭护理指导的353例新生儿的访视资料进行回顾性分析。结果  6年中,接受访视的407例新生儿中,初次访视时发现存在脐部感染的新生儿有353例,占总访视人数的86.73%;在对其家长进行了脐部护理知识和方法的宣传、指导后,家长的接受率为100%,满月访视结案时,新生儿脐部感染人数下降为0。结论  儿童保健人员在访视过程中宣传、指导的新生儿脐部家庭护理方法可行、有效,值得在新生儿家庭中普及、推广。

    [关键词]  新生儿;访视;脐部感染;护理

      新生儿脐炎多由于断脐带时消毒不严格,或脐带脱落后残端有细菌感染所致。感染的脐部最初有渗出液,如未及时处理,渐发展为脓性分泌物,呈绿蓝色,有恶臭味,重者脐周皮肤红肿,可深及皮下,形成蜂窝织炎或脐周脓肿。极少数患儿感染蔓延至腹壁发生腹膜炎,或沿镰状韧带迁延至肝脏,形成肝脓肿,或沿脐静脉侵入血流形成门静脉炎、骨髓炎、败血症,故不容忽视,宜早期防治[1]。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  来源于沙河医院防保科2000年7月1日~2006年6月30日的新生儿访视记录。

    1.2  方法  2000年7月1日~2006年6月30日,沙河医院防保科受过专业训练的儿童保健人员利用为新生儿做常规家庭访视的机会,对辖区内407例新生儿的脐部情况进行了检查,脐部感染按照《新生儿保健常规》上的要求判定。然后根据新生儿脐部的具体情况于初次访视时对存在问题的353例新生儿家长进行有针对性的脐部护理知识的宣传指导和消毒示范,并在随后的访视中进行了追踪、随访。所有检查结果和指导情况记录于新生儿访视卡片上。6年后,对上述资料进行回顾性分析。

    2  结果

    新生儿脐部感染情况,见表1。表1  353例新生儿脐部感染情况分类与构成比6年中,接受访视的407例新生儿中,初次访视时发现存在脐部感染的新生儿有353例,占总访视人数的86.73%;感染以轻度的脐窝潮湿有少许分泌物为最多见,占脐部感染的75.35%;脐周红、肿者最少,仅为1.13%。对上述新生儿家长进行有针对性的脐部护理知识和方法的宣传、指导,指导方法按照《北京市散居儿童保健工作常规》中的《新生儿保健常规》执行,家长100%能够接受,然后进行了适时的跟踪、随访,满月访视结案时,脐部感染人数由初访时的353例下降为0。

    3  讨论

    从对353例新生儿脐部家庭护理资料进行分析可以看出:新生儿访视过程中,儿童保健人员宣传、指导的新生儿脐部家庭护理方法是完全可行和非常有效的。新生儿访视,特别是初次访视,应该说是新生儿家长在新生儿出院后对其进行家庭护理的一个很好的衔接,是防治新生儿脐部感染最经济、有效的方法,因为现在的新生儿普遍在出生后3~5天出院,有资料表明:新生儿脐炎在出生后4~7天发病率最高;共同特点是脐带长时间游离不脱落,脐窝潮湿,局部分泌物增多;夏季发病率明显高于其他季节;家长护理不当可使细菌增生迅速而致脐部感染[2,3]。产妇的产后访视需求调查与分析显示:产妇最想了解的产后访视内容就是新生儿的脐部护理;脐带护理是产后访视教育的重点。为了防治新生儿脐部感染,让妇幼保健人员每天去家里为新生儿做脐部消毒、护理是很不现实的;让新生儿家长因为孩子的肚脐问题天天往医院跑也是很不科学的。而新生儿初次家庭访视按要求恰恰安排在出院后3~7天,儿童保健人员在初次访视过程中对新生儿脐部护理知识与方法进行适时的宣传、指导,则具有指导专业、及时,家长易于接受并能方便实施,且防治新生儿脐部感染具有效果肯定的特点,既满足了广大家长对新生儿护理知识的需求,拉近了保健人员与儿童家长的距离,防治了新生儿脐部感染,又使家长在积极的参与过程中体会到了儿童保健带给家庭的巨大收益,从而进一步认识了儿童保健、接受儿童保健和推动儿童保健事业的长足发展。因此,新生儿脐部护理的知识与方法有必要在新生儿家庭中普及、推广。

    [参考文献]

    1  胡亚美.新编儿科临床手册.北京:金盾出版社,1999,141-142.

    2  张萍,胡安伟.93例新生儿脐炎原因分析及护理.中国妇幼保健,2006,21(11):1574.

    3  李敬虹.产妇的产后访视需求调查与分析.南方护理学报,2005,3:13.

     作者单位: 102206 北京,北京市昌平区沙河医院防保科

  (编辑:唐  城)

作者: 毕永霞
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具