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［摘要］目的临床观察黄芪对病毒性心肌炎的临床疗效。方法选择病毒性心肌炎30例为观察组，采用黄芪10~20 ml加入5％葡萄糖液200 ml中静滴，2周为1个疗程，共用2个疗程，并与20例常规治疗的对照组做比较。结果黄芪治疗组总有效率为90%以上，显著优于对照组（P<005）。结论黄芪是治疗病毒性心肌炎的有效药物。
［关键词］黄芪；病毒性心肌炎；疗效
黄芪具有抗病毒、调节免疫功能和改善心肌代谢等多种药理作用。近年来我院儿科应用黄芪治疗病毒性心肌炎，取得了满意的效果，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料病毒性心肌炎为50例，随机分为观察组和对照组。观察组30例：男17例，女13例，年龄8~16岁。对照组20例：男8例，女12例，年龄9~15岁。病例诊断按儿科学第5版［1］病毒性心肌炎诊断标准。两组病例性别、年龄及病情经统计学差异无显著性（P＞005，有可比性）。
12方法两组均常规采用促进心肌代谢的药物，如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、辅酶Q10胶囊等药物。观察组在常规治疗基础上加黄芪治疗，黄芪注射液10~20 ml，加入5%葡萄糖液200 ml中静滴，每日1次，2周为1个疗程。
13观察指标分别观察治疗前后的主要症状，如头晕、乏力、心悸、气短、胸部不适及心前区疼痛；心电图：ST-T改变及各种心律失常，重点观察心肌酶水平变化。
14临床疗效评定标准治愈：临床症状、体征消失，心电图和实验室检查基本恢复正常；显效：临床症状、体征基本消失，心电图和实验室检查基本恢复正常；有效：临床症状、体征有一定改善，实验室检查有所改善；无效：临床症状、体征及实验室检查均无好转。
2结果
经治疗，主要症状均有明显的改善,见表1、表2。表1治疗前、后主要症状对比结果（略）表2治疗前、后ST-T对比（略）注：两组比较，P≤005
3讨论
黄芪能益气活血、行气止痛，具有抗病毒、促进细胞增殖、增强免疫功能、利尿、补气升阳，对心血管有强心、降压作用。气为血帅，气行则血行，气虚则推动无力。现代药理学研究证明：黄芪含有多糖苷，具有增强免疫活性作用；黄芪含有皂苷类成分，具有降压利尿和强心作用；黄芪含有黄酮，对心血管有强心作用、抗肝脏毒性作用、抗炎作用、雌激素样作用、抗菌及抗病毒作用、泻下作用、解痉作用；黄芪含有多种氨基酸及香豆素和微量元素等多种成分，对于细胞代谢及心血管系统具有显著疗效。黄芪能消除自由基，提高心肌对缺血缺氧耐受力，且降低心肌耗氧量，具有改善血流量和微循环的功能［2］。本组50例病毒性心肌炎临床疗效表明：黄芪注射液对病毒性心肌炎的主要临床症状，如头晕、乏力、心悸、气短、胸部不适及心前区疼痛有明显的改善作用；对心电图有良好的改善作用；有效率达875%，总有效率为90%以上，与文献报道一致［3，4］。此药在临床应用中有效且安全，副作用少，故值得临床进一步推广应用。
［参考文献］
1王慕荻.儿科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2002，304-306.
2雷正一.黄芪对心血管系统功能的影响.上海医药，1995，2：32.
3崔秋颖，毕凤丽.中西医结合治疗病毒性心肌炎48例.心血管康复医学杂志，2000，9（1）：71.
4千海燕，王义君.黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的治疗观察.心血管康复医学杂志，1999，8（1）：39.
作者单位： 842300 新疆拜城，拜城县人民医院
(编辑：乔雨)