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【摘要】 目的 观察感觉统合训练对感觉统合失调的疗效。方法 对32例确诊为重度感觉统合失调儿童，进行3个疗程感觉统合训练，在训练前以及训练结束后进行感觉统合量表检测，比较训练前以及训练后量表评分，确定疗效。结果 训练前以及训练后感觉统合量表评分差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 感觉统合训练对感觉统合失调儿童有较好的疗效，值得临床推广。
【关键词】 统合失调；统合训练；儿童
随着社会发展、经济增长、现代化程度的提高，儿童的疾病谱发生了很大的变化，现代文明病感觉统合失调发生率越来越高。该缺陷可造成儿童学习困难、行为障碍和情绪问题。笔者用感觉统合训练的方法对32例感觉统合失调重度儿童进行3个疗程训练，取得了较好的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 有感觉统合失调的症状和软体征，并采用上海惠诚咨询有限公司《儿童青少年心理测验综合软件2.0版》中的儿童感觉统合检核表评定，确诊为感觉统合重度失调的32例儿童，其中男20例，女12例，年龄6～9岁，平均（8.171±1.245）岁。
1.2 方法 采用南京宇峰玩具厂生产的感觉统合训练器械，对32例儿童进行3个疗程的训练。训练前以及训练后均采用上海惠诚咨询有限公司《儿童青少年心理测验综合软件2.0版》中的儿童感觉统合量表评定评分并记录。
1.3 统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件，用成且设计两均数比较的t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
训练前后感觉统合量表评分比较：训练前后感觉统合量表评分得分变化显著，重度感觉统合失调八个因子得分的均数达轻度值范围，训练前后比较，差异有统计学意义（P＜0.01），见表1。
3 讨论
感觉统合失调在学龄前期及学龄期儿童中发病率较高，易造成儿童学习与交往及行为障碍，严重影响儿童的心理健康发展［1］，并不随着年龄的增长而改善［2，3］。感觉统合训练是纠正感觉统合失调的好方法，感觉统合训练对脑神经生理压抑具有改善作用。感觉统合训练主要通过改善儿童的手眼协调能力，使运动速度和稳定性都得到提高，中枢神经系统对运动的协调能力增强。感觉统合训练对提高儿童精细操作能力、视觉辨别能力和反应能力均有明显作用；感觉统合训练可以提高运动协调能力，感觉统合训练对儿童运动平衡能力差及动作不协调效果显著。对那些运动协调能力差的儿童，训练后能得到显著改善；感觉统合训练可提高儿童学习成绩，改善 表1 训练前后感觉统合量表评分比较 （x±s，n=32）
其厌学情绪。感觉统合训练不仅是对生理功能的训练还涉及心理、大脑和躯体之间的相互关系，儿童通过训练可增强自信心和自我控制能力。儿童经过一段时间的行为集中训练后，动作变协调，情绪变稳定，注意力改善，对于学习困难的儿童，参加感觉统合训练后学习成绩会显著提高。
本研究结果显示：该疗法对感觉失调儿童症状和体征改善明显，并使感觉统合量表评定中的八个因子得分有了显著的提高（P＜0.01）,笔者的原则是：（1）训练当中要让儿童感到愉悦而不是压力和恐惧；（2）训练中儿童是主角，尊重儿童对感觉刺激的需要和选择；（3）通过控制环境给儿童以适当的感觉刺激，从而改善其感觉统合能力，使儿童能做出适应性反应；（4）训练过程中，及时表扬孩子的进步，并与家长分享孩子成功的喜悦。笔者的经验：训练贵在坚持，才能取得实效。感觉统合训练一般适用于5～12岁感觉统合失调儿童，5～8岁最佳。多数家长就是由于儿童存在学习问题而来就诊，但病情相对发现较晚，就诊较迟，训练时年龄偏大是部分训练效果不佳的一个主要原因。作为医务人员和保健工作者，应加大有关感觉统合失调科普知识的宣传工作，使家长老师及全社会能够正确认识这类问题，做到早期发现、早就诊、早干预。感觉统合训练方法无药物不良反应的担心，并且训练是有针对性的，使儿童有浓厚兴趣配合训练，儿童在快乐中得到有效的治疗。感觉统合训练对感觉失调儿童疗效显著，家长及训练儿童均易于接纳，值得临床全面推广应用。
【参考文献】
1 赵冬梅，刘月兰.感觉统合失调和儿童行为关系分析.中国儿童保健杂志，2000，8（3）：203-205.
2 陆为之.感觉统合失调的临床分析.中国行为医学科学，1999，8（3）：213-214.
3 高燕勤，王艳晴，胡玲，等.大型工业区儿童感觉统合失调调查分析.江苏医药，2007，33（6）：641.
作者单位：211900 江苏仪征，南京医科大学第三附属医院儿科