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【摘要】 目的 探索青少年对艾滋病相关知识的认知及艾滋病健康教育的效果。方法 随机抽取中原某市的15所中学的高中学生和1所大学的大一学生，进行艾滋病相关知识、态度、行为的实施问卷调查，进行健康宣教后再行问卷调查，评价其效果。结果 健康教育后青少年的艾滋病知识有明显提高。结论 利用学校的组织教学特点，在青少年这一社会生力军中开展艾滋病知识宣教，可进一步推动预防艾滋病的健教活动。
艾滋病在我国的传播已进入快速增长期，如果艾滋病得不到有力的预防与控制，有关专家预计到2010年，
我国的HIV感染者将会超过1000万，艾滋病无疑是我国面临的最严重的公共卫生问题。但目前仍没有研制出有效的预防疫苗与治疗药物，故中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998～2010年）提出的实施原则中，强调用健康教育和行为干预手段减少危险行为等措施，即健康教育成为预防和控制艾滋病最有效的手段。青少年是预防艾滋病的生力军，探索在这一群体中如何加强防治艾滋病健康教育的方式，使他们正确了解艾滋病相关知识，有效预防艾滋病，社会意义深远。
1 对象与方法
1.1 对象 中原某市15所中学的高中学生和1所大学的大一学生共1087人，年龄15～21岁，平均18.2岁，男626人（57.6%），女461人（42.4%），高中学生852人（78.4%），大一学生235人（21.6%），186人（17.1%）来自某市以外的河南其它地市。
1.2 调查内容与方法 参阅有关文献，针对调查对象的人群特点设计调查问卷，培训调查工作人员，采用由被调查者当场匿名填写的方式进行问卷调查。
1.3 健康教育方式 在学校采取专家讲座、展板宣传、发放艾滋病知识宣传小册子、播放VCD宣传片及有关专家现场解答的形式。
1.4 效果反馈方式 在进行多种形式宣教后2个月，在上述被调查人员中进行第2次问卷调查，然后对健康教育的效果进行评价，问卷调查的基本内容一份与上次相同，用于宣教前后比较，另一份艾滋病基本知识问卷难度略有提高，用于艾滋病知识宣教后基本知识提高程度的比较。
1.5 统计学方法 健康教育前后艾滋病知识答对率的比较运用χ 2 检验。
2 结果
2.1 问卷内容及认知率比较 进行健康宣教后被调查者的艾滋病相关基本知识显著提高。见表1。
表1 健康教育前、后艾滋病知识答对率（略）
2.2 以分数评价某市艾滋病知识宣教前后比较 见表2。提示通过多种形式的宣教，青少年艾滋病基本知识呈现较好的认知水平。>80分者由原来的75.8%增至99.6%，与宣教前进行比较，运用χ 2 检验（χ 2 =284，P<0.0001），差异有非常显著性。
表2 青少年艾滋病知识宣教前后比较 （略）
2.3 艾滋病知识宣教后难度增加程度的测试结果 对同样的被调查对象再进行一次难度略增加的艾滋病知识测试，题型包括选择题、填空题和问答题。如:“预防艾滋病性传播的主要措施有哪些?”、“HIV感染者/艾滋病患者都是受害者，我们应如何对待他们?”等。男女学生>90分者达97.33%，表明宣教效果不错。详细结果见表3。
表3 青少年艾滋病较高难度知识测试结果（略）
3 讨论
艾滋病是一种严重危害人类生命健康和社会经济发展的重大传染性疾病。当前，最行之有效并且切实可行的预防和控制措施是开展健康促进活动，以期改变人们与艾滋病毒（HIV）感染者有关的高危行为，从而控制传播。实践证明，只要措施得当，目标具体，健康促进是目前控制AIDS流行最为有效的 策略之一，而且目前AIDS流行的控制是完全可以达到的 ［1］ 。而HIV感染的特征之一，即是在处于性活跃期的人群呈高发的特点。据统计，全世界大约1/2以上的HIV感染者发生于15～24岁的群体中，因此将他们作为预防HIV/AIDS防治宣传的重点对象已成共识 ［2，3］ 。
国内许多学者做过大量的调查与健康教育工作，并且从不同角度、使用不同的教育方式和手段，来提高青少年防治艾滋病的知识，取得了不少成绩。本次调查的目的是针对青少年，由于受一些客观因素的限制，仅将调查对象从在校学生中选择，其他方面的青少年群体将是今后健教工作重点之一。
正像本次调查显示，在被调查者未经宣教之前，他们对艾滋病的相关知识，如:艾滋病传播方式答对率已相当高，在宣教之后，他们对难度略高的测试题男女学生>90分者达97.3%。可见，对青少年在原有知识的基础上，采取多种形式宣传艾滋病，营造一个政府、社会、学校等不同层面都来关心预防艾滋病的环境，将有助于青少年了解更多的艾滋病知识，关注艾滋病的预防。
综上所述，在青少年中采用多种形式开展有关预防艾滋病的健康教育是十分必要和有利的，积极发挥他们的学习兴趣，教育他们建立良好的生活习惯，改变不良行为，以预防艾滋病在青少年人群中传播，具有深远的社会意义。
参考文献
1 吴尊友.AIDS流行与控制.北京:科学出版社，1999，1.
2 邵长庚，梁国钧，宋微.我国性病监测的发展.疾病监测，1996，11（5）:165-168.
3 杨斌，赖声正.海南省性罪错妇女11年性病感染情况调查分析.中国性病艾滋病防治，2001（增刊），150-151.
作者单位:475001河南省开封市卫生防疫站
（收稿日期:2004-09-23） （编辑云 兆）