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近年来，许多研究涉及对住院待产以及产程中的护理支持，而孕妇在妊娠末期即焦虑处于较高水平，我院于2004年开展孕妇住院分娩前实施护理支持，取得很大的效果。现将体会介绍如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源 2004年4月～2005年12月在我院门诊检查的孕妇，年龄20～35周岁；妊娠37～42周；初中以上学历，智力正常，有正常思维和交流能力；愿意合作，均在我院分娩。
1.2 护理干预方法 接受常规的产前检查，卫生教育，包括询问病史，测量体重、血压，检查有无水肿以及蛋白尿，检查胎方位，听胎心，测量子宫高度和腹围。除此以外，孕妇住院分娩前实施护理支持，包括以下内容：（1）带领孕妇一边参观一边介绍门诊、病房、住院处以及整个医院的大概布局，重点介绍产科病房以及产房、待产室，孕妇到产房参观，了解分娩的环境和布局。（2）用胎儿、骨盆模型、图片、幻灯讲解分娩机转及产程经过，讲解子宫收缩的原理。（3）讲解产程中如何配合，进行呼吸训练：用鼻孔平静长吸气后，嘴唇突起缓慢呼出，反复训练10min。（4）教会孕妇自我胎儿监测，数胎动3次/d，1h/次，3次胎动相加乘以4为12h胎动，>30次为正常。（5）将产科医生、护士、助产士的照片、简介以及产房电话号码发给产妇，以便联系。
2 体会
（1）产生焦虑的主要原因是产妇对产程、分娩过程等知识的缺乏，对产科特别是产房的环境陌生、分娩疼痛的恐惧［1］。越接近分娩期，预期的压力越临近，越想知道有关分娩的知识，特别是进入产程后，陌生的环境、医院室内物品的陈设以及医疗器械、医护人员的态度、技术等均加重了产妇的心理负担。（2）通过孕妇住院分娩前实施护理支持，可显著降低孕妇的焦虑水平。分娩过程是一个预期的压力事件，通过对产房、待产室、医疗器械、医护人员的介绍，使其有身临其境之感，对陌生环境有初步的了解，减轻了因为环境造成的压力。（3）通过对分娩知识、产程及疼痛原因的讲解，使孕妇了解到胎儿娩出的过程、时间，知道在分娩过程中自己产程的进展是否顺利，胎儿是否安全、怎样配合才能完成分娩，知道子宫收缩的原理、怎样才能减轻疼痛，从而排除了外界有关分娩的误传，减轻孕妇对分娩的恐惧。（4）在护理支持中，加强了孕妇与助产士的沟通，给予了产妇情感上的支持，减轻了孕妇因为害怕训斥所产生的心理压力。孕妇住院分娩前实施护理支持可减少引起孕妇焦虑的压力源，降低孕产妇的焦虑。
【参考文献】
1 李元华，吴传荣.产妇临产前焦虑原因分析.中原精神医学专刊，1999，5（2）：99.
作者单位： 150010 黑龙江哈尔滨，哈尔滨市第一医院妇产科
(编辑：江 宇)