达克宁栓治疗真菌性阴道炎的疗效观察

【关键词】  达克宁栓；真菌性阴道炎

真菌性阴道炎是一种妇科阴道炎中常见的疾病，是指由真菌（白色念珠菌）感染引起的外阴阴道炎，目前临床上治疗的药物很多，都有一定的疗效，但易复发。我院利用达克宁栓7天疗效法治疗，取得满意疗效，现报告如下。

    1  临床资料

    11  一般资料  选择2008年9～12月在我院妇女病普查时确诊为急性真菌性阴道炎患者100例，均为已婚妇女，非妊娠期，自愿接受随诊，年龄24～56岁，平均40岁，其中育龄妇女74例，绝经后妇女26例，初发68例，复发32例。

    12  诊断标准  全部病例均有：（1）明显自觉症状，外阴、阴道瘙痒或烧灼感，白带增多呈白色凝乳状或豆渣样。（2）典型特征：可见阴道分泌物呈豆渣样或干酪样，外阴阴道皮肤黏膜充血。（3）阴道分泌物涂片，做生理盐水悬滴法镜检，见白色念珠菌芽孢及假丝菌，或真菌培养阳性者确定诊断，均排除滴虫性阴道炎及细菌性阴道炎，排除肝功能损害史、糖尿病史、过敏史。

    13  治疗方法  将100例患者随机分为两组。两组治疗期间均在非月经期，每晚睡前用专用盆以2%～4%碳酸氢钠液清洗外阴阴道（不可用抗生素洗液），治疗组将达克宁栓1枚放入阴道深处，对照组将双唑泰栓1枚放入阴道深处，连用7天为1个疗程。

    14  疗效判断标准  两组患者均在治疗7天后随诊，治愈：外阴、阴道瘙痒或烧灼症状消失，局部检查正常，实验室检查阴性；显效：外阴、阴道瘙痒症状明显减轻，局部检查特征明显好转，实验室检查阴性；有效：外阴阴道瘙痒、烧灼症状减轻，局部检查特征减轻，分泌物减少，实验室检查阴性或弱阳性；无效：治疗后症状特征无变化，实验室检查仍阳性。

    15  统计学方法  数据处理采用χ2检验。

    2  结果

    急性真菌性阴道炎经达克宁栓及双唑泰栓治疗后效果，见表1。

    3  讨论

    表1  两组疗效比较 注：与对照组比较，*P＜005

    达克宁栓的主要药物成分为硝酸咪康唑，系1-苯己咪唑类衍生物，是一个合成的咪唑抗真菌剂，被人肠道、皮肤、黏膜吸收有限，从阴道的吸收也认为很低。在给药后，咪康唑在阴道内保持较长的时间，药代动力学研究资料显示，咪康唑在阴道中从栓剂基质中迅速释放，可使阴道内药物浓度很快达到较高水平，用药8 h后90%的硝酸咪康唑仍滞留于阴道内继续发挥作用，本次治疗治愈率和显效率明显较高，说明达克宁栓治疗急性真菌性阴道炎疗效短、效果好、使用方便、易被患者接受，是一种安全有效的抗阴道真菌药物，值得临床推广。

    （本文编辑：宋  青）

作者单位：756000 宁夏，固原市原州区开城镇卫生院南郊分院