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【摘要】 目的 观察白芷莪术散治疗慢性宫颈炎的效果。方法 用白芷莪术散治疗不同类型、不同分度慢性宫颈炎101例。结果 总治愈率92.08%（93/101）,按治愈所需时间,1、2、3个疗程后治愈率分别为21.51%（20/101）、47.31%（44/101）、31.18%（29/101）。结论 用中药白芷莪术散治疗慢性宫颈炎简单、经济、方便、疗效好。
【关键词】 宫颈炎,慢性;中药粉剂;治疗
慢性宫颈炎是妇科常见病,多发病。是宫颈癌的重要诱因之一。面对基层患慢性宫颈炎的妇女,我们应用了多种多样的治疗方法,如电烙、冷冻、激光等。实践中发现中药白芷莪术散剂,治疗慢性宫颈炎疗效好,且简单、经济、方便。现将101例治疗情况总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有患者均来自单位妇科门诊。（1）年龄分布:最小17岁,最大56岁,25～40岁年龄段58例,占57.42%。（2）孕产情况:所有对象均有妊娠史,最少的2次,最多的12次,其中孕10次以上者6例,占5.94%,从未分娩者仅1例,已有2次分娩者20例,占19.80%。（3）避孕情况:用IUD者57例,占56.44%,已结扎者11例,占10.89%,从不避孕者32例,占31.68%。（4）性伴侣情况:101例中,77人是固定性伴侣,性伴侣≥3人者有9例,占8.91%。
1.2 药剂配方 青黛15 g，蛇床子15 g，雄黄3 g，白芷15 g，白花蛇舌草15 g，小茴10 g，莪术10 g，黄柏20 g，冰片3 g，桔梗15 g，当归15 g，菊花10 g等。
1.3 用法 将上药焙干,研成粉末,用特制喷头喷在宫颈糜烂面上,或制成胶囊,置于后穹隆处,每天1次,10天为1个疗程。间隔1周,可开始第二个疗程治疗。治疗后,每月随访1次,至少3个月。
1.4 诊治经过 接诊后详细询问病史,认真体格检查,确定无急慢性生殖道炎症,防癌涂片在Ⅰ～Ⅱ级,填写事先设计好的表格。月经干净后2～3天,即可开始治疗。
1.5 宫颈糜烂分型及分度 按照乐杰主编的《妇产科学》第6版［1］。
1.6 宫颈糜烂治疗标准 按照黄红玲等报道［2］。治愈:宫颈光滑,大小正常,颈管居中,上下唇对称,外观恢复自然形态；好转:病变面积较治疗前减少,深度变浅；无效:病变面积及深度治疗前后变化不明显。
2 结果
2.1 治疗前宫颈糜烂分型、分度情况 见表1。
2.2 目前治疗效果 见表2。 表1 治疗前宫颈糜烂分型、分度 表2 宫颈糜烂治疗效果
3 讨论
此散剂配方以清热、排毒、祛湿、收敛为主,对宫颈炎的治疗针对性强,治疗效果好,痊愈率达92.08%。此法治疗简单,稍加培训就可掌握,而且经济,适合在基层推广应用。
本资料显示:25～40岁是生育旺盛年龄段,占本资料总患者63.42%,已有1个小孩者占80%,提示性生活频繁是慢性宫颈炎发生率高的重要原因。虽然计划生育宣传了几十年,但仍有部分人（31.68%）不采用任何避孕措施,至使多次流产,且有20%以上者有多个性伴侣,增加宫颈病变的可能性。以上现象都需要我们深入细致地工作,要宣传多种多样的避孕方法,宣传减少人流的好处,固定性伴侣,是公民基本准则。提高避孕率,才能真正做到计划生育,减少人流,可降低慢性宫颈炎发生率,才能真正保护妇女身心健康。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学,第6版.北京：人民卫生出版社,2004,265.
2 黄红玲,曾毅.高频电波刀治疗宫颈病变的疗效观察.南华大学学报（医学版）,2008,36（2）:231.
（本文编辑:宋 青）
作者单位：1 411200 湖南,湘潭县计划生育服务站 2 湖南,湖南省计划生育研究所