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首页医源资料库在线期刊中华现代妇产科学杂志2010年第7卷第2期

不孕症患者的咨询

来源:中华现代妇产科学杂志
摘要:【摘要】据世卫组织统计不孕不育已成为世界第三疾病,不孕不育的发生率占育龄夫妇的15%~20%,做好不孕症患者的咨询工作,帮助患者减轻精神上的压力,找到正确的道路,是医务工作者应尽的义务。【关键词】不孕症。辅助生殖技术。咨询据统计,造成不孕症有30%是男方原因,30%是女方原因,还有40%的......

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【摘要】  据世卫组织统计不孕不育已成为世界第三疾病,不孕不育的发生率占育龄夫妇的15%~20%,做好不孕症患者的咨询工作,帮助患者减轻精神上的压力,找到正确的道路,是医务工作者应尽的义务。

【关键词】  不孕症;辅助生殖技术;咨询

据统计,造成不孕症有30%是男方原因,30%是女方原因,还有40%的原因在男女双方,可所有的夫妇都会认为他们能正常生育,生个孩子是结婚最自然的事情,在一对夫妇意识到有问题前,可能需要几年的时间,更常见的是,他们在治疗前又会拖上好几年。

  1 不孕症

  1.1 概念 现代医学把结婚2年有正常性生活、没有采取避孕措施而未怀孕,或同居2年未孕,都称为不孕症。

  1.2 不孕症的原因

  1.2.1 女方 最常见的是输卵管因素导致的不育,它可以由生理、病理和内分泌失调的原因引起;其次,盆腔炎性病变,其中20%~40%盆腔炎可导致输卵管堵塞、损伤,而不能受孕;第三,女性生殖道产生可以杀死精子的抗体;第四,由于染色体异常,黄体期缺陷等,或尚不清楚的原因引起。

  1.2.2 男方 最重要的原因是不能提供足够数量、健康的精子。

  2 辅助生殖技术的概念

  运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作,以达到受孕目的的技术,分为人工授精、体外受精胚胎移植技术及其各种衍生技术。

  3 咨询者应具备的素质

  3.1 做个好的观察者、聆听者、询问者 要患者承认,他们需要帮助也需要很大的勇气,所幸的是,对不孕症的忌讳越来越少,媒体和网络中有大量信息,使患者开始认识到不孕的问题。咨询者在提供正确的信息和教育方面扮演重要角色,帮助他们做出明智的决定,预知很多事情,使他们不断前进,而不是后悔。

  3.2 培养稳定的共情、同情的能力 共情是一种能深入他人主观世界,了解其感受的能力,咨询者应收集有关患者行为和情绪状态的信息,提供热情和理解。同时仔细评估患者的能力和处理悲痛的资源,与患者建立良好的关系。

  3.3 提供信息 让患者了解不孕症及有哪些治疗选择,辅助生殖技术的复杂性和长期性,费用高,成功率不理想等。

  3.4 支持和关注患者的情绪健康 以亲切的微笑服务,提供舒服的环境,使用通俗易懂的语言,减少病人的焦虑,注意和感知病人的需要,保护隐私,提供清楚而准确的处理程序及信息。

  4 小结

  综上所述,做好不孕症患者的咨询工作,是挽救婚姻关系,也是和谐家庭、社会的需要。在辅助生殖领域中还存在众多亟待解决的生物伦理学问题,这些问题的出现,以及解决的方法都是值得大家关注的问题。

作者: 许 艳 2011-6-30
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