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如何防止护理差错与护患的纠纷一直是护理管理者积极探讨的问题。近几年来由于种种原因，医院护患纠纷呈明显上升趋势，严重影响了医院的声誉，干扰了医院的正常工作秩序，成为各医院较为难办的问题。为防患于未然，避免纠纷的发生。总结经验，分析发生的原因，有针对性的防范至关重要。
1 护患纠纷发生的原因
1.1 护理人员服务态度差 护理人员工作在临床第一线，与患者接触密切，护理人员的一言一行直接影响患者。患者来自四面八方，文化层次不同，加之疾病的折磨，往往情绪低落，焦虑、急躁。在这种情况下，护理人员若不注意服务态度，语言生硬或出言不逊，极易激怒患者，产生纠纷。
1.2 工作责任心不强，有章不循 违反医院规章制度和护理操作规程是引发纠纷的主要原因。个别护理人员责任心差，工作粗心大意，不按操作规程操作，查对制度不严，导致差错发生，引发纠纷。
1.3 病情观察不认真，抢救患者不及时贻误时机 工作散漫，无紧迫感，病情观察不及时到位，抢救技术差，抢救准备工作不充分，都会引起家属不满，甚至把当事人或医院告上法庭，出现纠纷。
1.4 人们法律意识增强 随着社会的发展，现代人法律意识普遍增强，掌握了一定的医学知识，住院患者及患者家属不断审视护理工作，如护理人员不重视，法律意识不强，说话随便不负责任，工作不严谨，很容易让患者抓住把柄引发纠纷。
1.5 收费 住院患者收费超支引发纠纷。
2 护患纠纷的防范措施
（1）更新观念，提高服务质量，加强服务态度，加强护理人员的再教育，强化三基训练，全面提高业务素质，真正做到以患者为中心，尊重患者，关心患者、爱护患者，语言文明，服务周到，掌握患者心理动态，对患者提出的问题耐心细致解释，满足患者的需求，在工作中严格规范护理人员的行为，从根本上改变服务态度。（2）加强管理，杜绝差错，增强工作责任心，认真执行规章制度，加强护士安全教育，严格执行“三查七对”制度，严格遵守各项护理操作规程。（3）严格按物价管理的标准收费，明确收费项目，实行微机管理，建立网络体系，实行一日清单制，将每天的收费项目打印后及时发放到患者手中，医院定期组织人员审核住院患者的收费情况。对查出问题者责任到人。（4）加强护理人员的法制教育和自我保护意识，维护患者就医权利根据有关法律规定，患者就医时享有的权利:①生命健康权;②知情权;③安全权;④求偿权;⑤受尊重权;⑥获取知识权;⑦选择权;⑧监督权;⑨患者有复印病历权。因此护理人员应学法、懂法、用法，增强防范纠纷的意识和能力，避免护理纠纷。（5）医护人员应团结协作，同志之间应友爱，互相鼓励，不搞无原则纠纷，更不应在患者面前互相指责、贬低、降低威信。以免造成患者对某位医生或护士的不信任，损坏个人和医院的形象。
（收稿日期:2004-10-27） （编辑新 竹）
作者单位:028000内蒙古民族大学附属医院神经外科