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首页资料库在线期刊中华现代护理学杂志2005年第2卷第3期

术后患者低体温的原因及护理

来源:中华现代护理学杂志
摘要:一般情况下医护人员只注意术后患者体温升高,对体温在36℃以下未加重视,而手术后体温偏低会增加手术伤口的感染率,还会诱发其他并发症,如四肢末梢循环障碍、代谢紊乱、机体抵抗力下降、免疫功能低下、出血量增加等,甚至诱发心脏病。现将术后患者低体温的原因及其护理措施报告如下。1临床资料临床观察患者100例,男......

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  一般情况下医护人员只注意术后患者体温升高,对体温在36℃以下未加重视,而手术后体温偏低会增加手术伤口的感染率,还会诱发其他并发症,如四肢末梢循环障碍、代谢紊乱、机体抵抗力下降、免疫功能低下、出血量增加等,甚至诱发心脏病。现将术后患者低体温的原因及其护理措施报告如下。

  1 临床资料
    
  临床观察患者100例,男32例,女68例,年龄最大82岁,最小10岁,硬膜外麻醉者64例,全麻术后患者36例。术后回病室后立即测体温,体温<35℃者20例,35℃~36℃者46例,>36℃者34例。

  2 低温原因
    
  手术室的室温偏低以及在运送患者时环境温度低,是造成患者低温的原因之一;大量输液或输血,也可导致机体体温下降;麻醉药、镇静药、肌松药可直接或间接抑制体温调节中枢和骨骼肌的产热效应,致机体产热减少,导致机体体温下降;手术时间长、体表暴露面积大以及出血等,均可致机体体温低下。
    
  3 护理措施
    
  为了防止手术后低体温的发生及低体温患者能及时恢复正常,减少并发症,针对其发生的原因采取以下护理措施:(1)提高手术室温度,应将手术室的温度控制在24℃~27℃;(2)手术前应安排好工作人员,密切配合,使麻醉时间、手术时间、创面暴露时间尽量缩短,尽量减少不必要的暴露,护送患者回室的途中要加盖被褥,注意保温;(3)回室后常规测量体温及生命体征;(4)出现低体温时:①升高环境温度,病室内的温度应保持在22℃~28℃;②加盖被子保暖;③静脉滴液加温,减少体温下降幅度。输入大量液体时,可将液体置于50°C水中加温输液,有条件可采用加温技术提高深层体温,通过恒温加热器将液体或血制品加温至36°C,再输入患者体内,这样既不会对药品和血制品产生不良影响,也不会使机体的热量丧失,有利于体温恢复;④体温低于35°C以下者,可加用电热风或烤灯,必要时用电热毯包裹,但注意勿烫伤患者。
   
  总之,加强患者的体温监测,针对手术后低体温的原因,采取正确有效的预防及护理措施,对防止手术后患者发生低体温所带来的危害,具有重要的意义。
    
  (编辑商志伟)

  作者单位:155600黑龙江省宝清县人民医院

作者: 颜祥叶 沈文慧 李丽卿 2005-10-6
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