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【摘要】 目的 寻找科学的医疗器械用后预处理的消毒方法。 方法 设计研制“预处理消毒水池”，用于诊疗后的器械和一次性医疗器械用后进行预处理消毒。 结果 经临床应用取得良好的消毒效果，有维护护士身体健康的作用。 结论 该“池”符合国家颁发的《医院消毒技术规范》的要求，与过去传统的方法比较，预处理消毒池优于预处理消毒桶。
关键词 预处理消毒池 研制 应用
我国是一个乙型肝炎高发的国家，同时口腔疾病的发病率又很高，患者口腔中的唾液、血液中携带的病原微生物可直接污染诊疗器械，若在对使用后的医疗器械进行预处理消毒过程中，设计不合理、处理不当，则会引起院内的交叉感染导致疾病传播。今年SARS的流行引起了我们对院感管理工作的更加重视。我院在2003年4月全面装修时，采用自行设计的预处理消毒水池替代过去的预处理消毒桶，临床使用后效果满意。该“池”应用时操作简便、省力，更加符合消毒灭菌规范要求。现介绍如下。
1 材料与方法
1.1 选材 不锈钢板，不锈钢丝网，不锈钢水龙头2个，砌墙材料（砖、水泥等）。
1.2 建筑设计 如图1示。
图1 预处理消毒水池示意图（略）
预处理消毒池是用不锈钢板制成为45cm×45cm×60cm的池盆，池盆砌嵌在高90cm的石砖台面中，上端与台面在同一水平面，并加有外盖，外盖下安装自来水龙头一个，水池下端也安装下排水龙头（或排水阈）一个连接下排水道。池盆内侧面标有水量（ml）划度。池盆中配放活动可取出的不锈钢网制成的内胆，大小为43cm×43cm×50cm，两侧安装提手以方便取出内胆。可用2个或2个以上水池为组合形成台面。
1.3 使用方法 消毒液配制:将自来水龙头打开放水至所需刻度（根据浸泡物品的量而定），投入相应剂量的含氯消毒剂，如水深在1L的刻度处，投放有效氯2000mg/L。浸泡液的排放:器械或一次性医疗用品消毒浸泡完毕后，打开排水开关将水排尽，提取内胆拿出物品后将内胆放回，再用自来水冲洗、排水、关闭排水开关待用。
2 讨论
过去我院的预处理的消毒均用预处理浸泡桶（用带盖的塑料桶盛装消毒液）消毒医疗器械和一次性医疗用品。在这操作环节中隐藏多处污染:（1）在更换水的过程中桶盖可能污染周围环境;（2）护士在操作过程中易将水龙头、水池污染，而水池一般不专用，院内交叉感染的危险性很大;（3）护士在装倒水时要上下提水两次，肌肉肌腱被动做功大，易受损伤，从而影响护士的身体健康。
我们与总务部门设计并建造了预处理消毒水池，经临床使用体会该“池”具有以下优点:（1）外盖是固定在台面上，而且脚踏式开盖，故盖不易被操作者手污染;（2）水龙头设计在水池盖上，挥发的有效氯可清除水龙头上的污染;（3）水池固定专用，装、排水方便，省时、省力、清洁美观;（4）符合国家颁发的《医院消毒技术规范》的要求。
该预处理消毒池的应用是维护护士身体健康的一项工作改进措施，它建筑简便、成本不高，适合各级医院沿用。
（编辑田 雨）
作者单位:330006南昌江西医学院附属口腔医院护理部（△ 总务科）