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随着社会的进步，人类生活水平的提高，人的寿命也相应延长了，我国已逐渐进入老龄化，据调查在我国60岁的城市人群中，大约每6人中就有1人患有糖尿病，患病人数相当可观;而大多数老年糖尿病患者属于非胰岛素依赖型糖尿病即2型糖尿病，所以常无典型的“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻（消瘦）。老年人在不知不觉中患了糖尿病，常要到出现了糖尿病的一些急慢性并发症来就医时才被确诊为糖尿病，部分老年人只是在体检时才发现血糖增高确诊患有糖尿病。因此，老年糖尿病急性并发症的预防是极为重要的。
1 老年糖尿病急性并发症
1.1 酮症酸中毒 是糖尿病最常见的并发症，是由于胰岛素严重不足造成的，老年人群发病较年轻者少，是糖尿病最严重的并发症。
1.2 糖尿病非酮症的高渗性昏迷 由于血糖过高所引起的，是老年糖尿病患者较常见的急性并发症。
1.3 糖尿病低血糖性昏迷 由于血糖过低所引起的，低血糖是治疗糖尿病过程中较常见的现象。
2 老年糖尿病急性并发症的预防
（1）普及糖尿病的知识，对糖尿患者要做到早发现、早诊断、早治疗，教会患者自己管理自己，自觉地做个好患者，严格控制好血糖，听从医生的指导，正确运用三类基本疗法为主的糖尿病综合治疗，三类基本疗法包括饮食、运动和降糖药物的综合治疗。（2）控制好血糖，是控制糖尿病病情变化的关键。老年人的内脏器官功能多衰退，自我调节能力下降，体内的胰岛素缺乏，加之患糖尿病后，在治疗方面对自己的要求不严格，导致血糖升高，而逐渐出现精神萎靡、昏迷。或者是在治疗方面的严格要求，不论自己的身体状况好坏、进食多少，都按时、按顿的服降糖药物，加之严格控制糖及含糖食物的摄入，而导致低血糖的发生。对老年人而言，由于反应性差，在低血糖发生时常不出现典型症状，不能及时发现，由轻而重，最后发展为低血糖性昏迷。所以，控制好血糖是治疗糖尿病的关键所在。（3）老年糖尿病患者要重视平日血糖和尿糖的监测，家属应主动关心患者的病情变化，帮助患者做好家庭监测。（4）要让患者认识到糖尿病是一种终身疾病，需要长期的治疗，教会患者学会自己管理自己，正确认识疾病，避免盲目就医，防止无效花销，以良好的心理状态去面对，增强战胜疾病的信心。（5）在老年人身体状况允许下，适当的体育锻炼，可以使老年糖尿病患者的血糖平稳、体重减轻、体质增强。但要注意活动量适度，避免运动过量。
（编辑陆 华）
作者单位:164300黑龙江省黑河市第二人民医院