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脑血管病患者，一旦发病，病情都比较严重，现就我院收住的脑血管病患者的护理与抢救谈点体会。
1 严格执行交接班制
对于脑血管病患者，笔者首先采取当班护士接诊，测体温、脉搏、呼吸、血压，向患者家属了解发病情况，密切观察患者病情变化，以便交接班时详细向下一班交待清楚，使患者不误诊疗时机。笔者的措施是:床边交接班，交待患者的诊断、治疗、用药情况及患者的病情。特别是对脑栓塞、脑出血患者进行分类交接，以便发现病情变化时及时抢救，另外将准备好的氧气筒、吸痰器、手电筒、抢救药品等放置在合适的位置，以便抢救时不误时机。
2 密切观察病情
笔者对脑血管患者采取:（1）清醒无肢体障碍者，每小时巡视一次病房，定时测体温、脉搏、呼吸、血压。（2）清醒出现偏瘫者，每30min巡视1次病房，按医嘱测体温、脉搏、呼吸、血压，并注意患者的病情变化。（3）对昏迷、肢体瘫痪者，每15～30min巡视1次病房，测体温、脉搏、呼吸、血压，并注意瞳孔的变化，发现有异常及时报告医生。（4）对昏迷、脉搏、呼吸、血压、瞳孔变化不稳定者，我们采取床边护理，密切观察患者的生命体征，发现有病情变化，及时通知医生，采取抢救，分秒必争。
3 做好心理护理
脑血管病患者，多数出现肢体不同程度的活动障碍。对于昏迷患者除遵医嘱用药外，注意床边护理，密切观察病情;而对清醒出现偏瘫者，护理工作就非常重要，除了遵医嘱给药，最主要是做好患者的心理护理。此类患者，多数思想负担很重，唯恐将来落个卧床不起，不能行走，悲观失望，情绪低落，甚至有的不配合治疗。针对这类患者，笔者采取心理护理，首先观察患者的面部表情、精神状态，接着笔者通过陪护了解患者的思想状况，最后针对患者的精神压力进行多方面开导，和患者谈心、交流，让其感受到美好生活，循序渐进，减轻患者的心理负担。针对2001～2003年收住我院的142例脑血管清醒出现肢体偏瘫的患者进行心理护理，其中，98例偏瘫者肢体活动恢复正常，行动自如。33人借助拐杖能行走，11人行走受到限制。通过对患者的观察，我们认识到心理护理在护理工作中的重要性。心理护理对治疗和康复起着关键作用。
（编辑海 鹰）
作者单位:467561河南省汝州市临汝镇卫生院