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护士长是医院基层护理管理者，其工作性质比较复杂既要参与科室行政管理与护理工作，又要协调各科室之间的关系与联系，集工作实施与科室管理于一身。因此，要当好一名称职的护士长，除了要有高度的责任心事业心外，还必须应用行为科学、领导学、管理学和人际关系学等有关理论，使用各种激励手段，以调动护理人员的积极性。现将笔者体会介绍如下。
1 关心爱护护士，做护士的心理医生
护士的心理状态与情绪变化对临床护理质量的提高起着重要的作用。因此护士长和护士进行有效的心灵沟通是做好工作的保证。
1.1 相知与相近
这是做好心理保健的感情基础，也是进行心理保健的直接动力。因为只有感情深厚，关系融洽、亲密，经常谈心，互视为知己，才会相互敞开内心世界大门。
1.2 理解与交流
相互理解是做好心理保健的前提，护士长不仅要了解护士的才能、特长、品德、修养和一般状况尤其需了解其心理特征，诸如气质、个性、意志和感情上的特点，只有了解了这些才能有的放矢地对护士进行心理保健，以减轻其工作、生活、压力，消除不良情绪。
1.3 换位思考与移情
在护理管理过程中，时常出现管理者与被管理者相互间对某一问题在认识上发生分歧。从而造成管理工作的困难，甚至是某些工作无法正常开展，无可厚非，这种分歧是因为两者的角色不同造成的。关键是我们是否采取有效而且合理的工作方法，使两者间的分歧尽可能缩小，取得相对一致，因此，我们不妨试用一下“换位理解”法，即管理者和被管理者有意识地进行角色换位。然后将两者不同的理解加以对比，就不难发现充当不同的角色，所站的高度不同就会对同一问题有不同的认识和理解，“换位思考”可以缩小管理者与被管理者对某一问题认识上的分歧，有利于管理工作顺利进行。
2 把握宏观调控能力，发挥群体力量
一般来说，护士长的工作应该是主动的、负责的，在工作中要注意把握分寸，既要有原则性，又要有灵活性。原则性太强易使护士群体与之对立，使难以发挥群体的力量，工作易陷入被动状态；原则性太弱或毫无原则，易使护士群体我行我素，放任自流，增加了事故苗头，易使护理工作陷入困境。护士长要充分了解护士集体中每一个体的工作能力，善于运用，并保持公平之心，一视同仁，以发挥护士群体潜力。在工作中，要随时不断地对工作进行反思、总结、调整，使工作不断得到完善。
3 提高自身业务素质，以榜样力量号召，推动科室护理水平整体提高
护士长每天都和护士打交道，因此，护士长的个性、行为准则和护理技术对护士来说影响很大。因此，护士长必须注重言传身教，护士长的一言一行都要起到榜样和表率作用。如果护士从内心敬佩你，不管你在与不在，护士内心总有你无形的影子存在，在进行工作时都能做到你在与不在一个样。因此，护士长首先要严格要求自己，一切从我做起，要求护士做到的自己首先做到，真正起到带头表率作用。在工作中应拿得起，放得下，有强烈的上进心，不断拓宽知识面，使自身的护理知识、护理理论、护理技术精深、广博，并能在临床护理工作中运用自如，要用自己的人格力量感染护士，启发护士的上进心与成就感，从而推动科室护理水平及科室整体业务水平的提高。
4 严明政策制度，变坏事为好事
护士长有责任让护士明确各项规章制度，让她们熟悉各项管理政策，并遵照执行。但护士无论怎样认真工作，如何训练有素，错误总是难免的，作为管理人员，要能够将坏事变成好事。假如有人出现差错，应让大家讨论。这样每一个护士都会明确错误所在，从中吸取教训，避免以后出现类似错误。
5 做好工作笔记，防患于未然
做好工作笔记是管理工作的重要一环。要详细记录工作人员的成绩和不足。管理人员可以从这种连续性资料中总结经验，调动护士积极性，克服工作中不足。每天记录是最理想的，但不现实，要经常不断地定期对护士工作进行记录。
6 处理好科室人际关系，建立良好的护护、医护、护患关系
在护理管理中搞好人际关系有利于护理工作的正常运转，护士长要主动接近群众，做到平易近人，善于与各种人交谈。病人及家属的经历、文化水平不同，护士长要做到深入浅出地将医院的规章制度及健康常识讲解清楚，同时要关心病人疾苦，解除病人思想顾虑，提高心理护理水平。护士长对护士及其他医护人员，要主动接近，坚持每天查房，并亲自指导或协助护士护理好危重病人，发现护士优点及时表扬；发现缺点和不足，要讲究方式方法，坦诚相待，在尊重对方的基础上提出意见，力争使其处于接受意见的最佳状态，从而使护士感到护士长是亲密的朋友。
7 紧密协调与医院各部门之间的关系
协调视为管理者的本质，协调个人目标使之对集体目标有所贡献是管理者的中心任务［1］。护理人员与医院医、药、技、后勤保障等部门都有着密切的联系，存在相互依存、相互促进的关系。因此，护理管理者工作在临床第一线，必须随时随地了解护理工作与其他各部门的协作信息。
8 努力提高自信心与自身心理素质
在工作中，各级领导，医护人员，病人及家属都会从不同的角度对护士长的工作进行评价，护士长本身对自己的工作也要有充分、合理的评估，要善于正确分析和对待来自各方面的评价，善于自我心理调节，同时也要引导科室护士一分为二地看待自己与他人，正确对待逆境，避免心理失衡给工作带来负面影响。
9 具备创新意识
自觉开放、积极运用创新意识：创新能力必须通过主观意识才能被激发出来，使其变为创新的具体行为，一个人开发和利用自身创新意识方面的具体行为。一个人开发和利用自身创新意识方面的自觉程度、广泛程度和深刻程度，与他的创新潜能的实现程度之间成正比。创新能力的展现，有赖于他的主观能动性。因此，护理管理者要时刻从意识深处认识到创新对自己工作的重要性。时刻保持创新意识，牢固树立创新观念，并经常检测自己的创新意识，时刻提醒自己，不因循守旧，要敢于创新，勇于进取，防止创新意识的衰退。
10 防范护患纠纷是提高护理质量的保证
护士长应时时仔细检阅本科专业知识、技术技能是否有不足，某些常规、制度是否过时、不当，护理人员的服务态度是否有偏差。应在事故发生前树立危机意识，保持警觉，从某一“边缘事故”中及时总结经验，修正改进，从而提高护理质量。
【参考文献】
1 赵玫珍.护理行政管理.北京：世界图书出版公司，1990，22-27.
(编辑：夏 露)
作者单位： 150086 黑龙江哈尔滨，哈尔滨医科大学附属第二医院普外四科