点击显示 收起
【摘要】 目的 了解在校大学生对乙肝疫苗相关知识的掌握情况，以便有针对性地开展健康教育。方法 自行设计问卷调查表，随机抽取在校医学与非医学类专业学生101人进行调查。结果 医学类专业学生比非医学类专业学生对乙肝疫苗相关知识掌握程度高，其中医学类学生合格率为93.9%，非医学类学生合格率为63.1%。结论 学校有必要对非医学类大学生开展有关乙肝疫苗相关知识的健康教育，从而使学生更好地做好自我防护，提高在校大学生的健康水平。
【关键词】 大学生；乙肝疫苗；相关知识
乙型病毒性肝炎根治性之难是医学界突出问题之一。乙肝病毒携带者在我国人口中约占总人口的1/10［1］，他们是乙肝病毒传播的重要来源之一。目前预防乙肝病毒感染最有效的措施是接种乙肝疫苗，尤其是群体生活者。有调查表明，HBsAg（+）的大学生在社交、就业等许多方面表现出明显的问题或障碍。为了解大学生对乙肝疫苗相关知识了解的情况，更好地为这一群体宣传和普及乙肝疫苗相关知识，笔者近日对本校医学类与非医学类在校大学生进行了一次有关乙肝疫苗相关知识的问卷调查，现将调查结果分析报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 随机抽取本校在校大学生101人，其中医学专业类33人，非医学专业类68人。
1.2 方法 自行设计调查问卷，主要内容有：乙肝疫苗的注射对象，注射乙肝疫苗后是否还会患乙肝，注射后是否需要复查及注射后需注意的事项等15个问题。共发放问卷101份，由调查对象独立完成，当场收回，收回101份，回收率100%，有效问卷98份，有效率97.03%。
2 结果
调查结果以问卷15个问题中答对8题作为合格标准，医学类学生合格率为93.9%，非医学类学生合格率为60.3%，见表1。
表1 大学生乙肝疫苗相关知识掌握情况调查分析 （略）
3 讨论
3.1 大学生对有关乙肝疫苗的注射对象普遍了解不够 其中医学生只有21.2%，非医学类学生只有17.6%能正确回答该问题。乙肝病毒常由乙肝患者与病毒携带者通过错综复杂的途径传播，常见的传播途径有：母婴传播、日常生活接触传播、血液传播等途径。乙肝在我国目前流行很广泛，危害很严重。因此，做好自我保护很重要。对易感人群注射乙肝疫苗是预防和最终消灭乙型肝炎最安全、最有效的措施，必须首先了解哪些人是易感人群，哪些需要注射乙肝疫苗，尤其是作为一个未来的医务工作者。
3.2 大学生对乙肝疫苗的作用认识不足 医学生对其掌握程度是非医学类学生的2倍。乙肝疫苗只能起到预防作用，不能起到治疗的作用；同时乙肝疫苗并不能起到终身免疫作用。这是由于：（1）注射乙肝疫苗之前已经感了乙肝病毒，尚未发病，与疫苗注射无直接关系；（2）虽注射乙肝疫苗，还未产生足够的免疫力前就感染了乙肝病毒；（3）注射乙肝疫苗时间较长后，免疫力下降，抗体水平较低，P/N＜5者多见；（4）所用乙肝疫苗过期或保存不当已失效，注射后不能达到免疫效果，无抗体产生，故也不能预防肝炎；（5）注射乙肝疫苗剂量不足，未按规定方案进行，或只注射1次就中断，使机体未能产生免疫力，不能到达免疫效果［2］。有研究表明，乙肝疫苗抗体滴度随时间的变化而降低，阳性率最高的是免疫接种后第一年的大学生为70.01%；接种疫苗后第二年的大学生阳性率为51.91%；阳性率最低的是接种疫苗后的第三年的大学生，只有48.2%［3］。还要注意的是，目前使用的乙肝疫苗不是终生免疫疫苗，全程免疫（三针）后有效期大约3~5年，因此，最好在3~5年后再进行一次加强免疫，更能有效地预防乙型肝炎的感染。
3.3 大学生普遍不了解注射乙肝疫苗后的注意事项 需要注意局部皮肤清洁，保持局部卫生，3天内勿洗澡，勿抓破局部皮肤，以免引起局部感染等基本常识。对此医学生与非医学类学生的掌握程度相近。因此，学校有必要对大学生广泛开展相关健康教育。
4 对策
从结果中可得出总体上医学生对乙肝疫苗相关知识了解得比较多，这与他们学习专业知识后提高认识有关。因此，进一步做好大学生的卫生宣教是提高大学生自我保健意识的有效方法。学校可采取对相关内容开设选修课、专题讲座，也可以由医学生利用业余时间为非医学类学生传播力所能及的相关知识。从而加强对大学生乙肝预防保健知识的宣教，进一步做好自我保健工作，减少乙肝病毒在大学生群体中的传播。
【参考文献】
1 叶任高，陆再英.内科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2002，452.
2 陶其敏.帮您防治肝炎及肝硬化.长春：吉林科学技术出版社，1994，64.
3 鸿第，李育荣，郭江红.太原理工大学学生接种乙肝疫苗的免疫效果观察.中国学校卫生，1999，20（2）：154.
作者单位： 310018 浙江杭州，杭州师范学院护理学院（△指导老师）
(编辑：邹 晔)