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脑血管造影是通过一种介入的方法，来清楚地显示脑血管形态、大小，血管有无狭窄、闭塞、畸形及变异等，它是诊断蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管疾病的金标准，也是介入治疗最终术前的评价标准。本组的患者为55～72岁的老年人，相对来说消化功能较差，术后需平卧休息24h，胃肠的蠕动将减弱，势必将影响食物的消化，术后一般4～6h可进食流质饮食，所以如何正确指导术后患者正确进食非常重要，可减轻或消除患者的不适感，可为患者减轻痛苦，节约费用，为医生新技术的开展提供成功的保证。现将我科16例患者在术后分别饮豆浆和牛奶的临床观察体会指导如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2005年6～10月我科开展了经股动脉行全脑血管造影术16例，男9例，女7例，年龄55～72岁，10例患者术后4～6h饮豆浆200ml，无腹胀不适，6例患者饮牛奶200ml，其中5例患者分别于手术后6h出现腹胀不适。
1.2 临床观察 造影术后4～6h，10例患者饮豆浆后无腹胀症状，6例患者有5例患者分别于术后6～8h后开始出现腹胀，并且逐渐加重，痛苦不堪。立即行床旁B超检查无异常发现，患者腹胀程度有增无减。遵医嘱行胃肠减压，抽出少许胃内容物，症状无缓解，又遵医嘱行肛管排气，腹胀程度仍无缓解，指导患者暂禁饮禁食，口服吗丁啉20mg，4h后腹胀程度逐渐减轻。
2 讨论
豆浆与牛奶中的总能量和总蛋白含量几乎相等，但牛奶中的脂肪含量较高，并且2/3为饱和脂肪酸,胆固醇的含量比较高，牛奶中还含有乳糖，多数成年人肠液和胰液等消化液中不含水解乳糖的乳糖酶，牛奶到胃中凝结成大而比较坚硬的块，所以消化功能差的人吃了牛奶会感到腹胀。
豆浆为一种优质的植物蛋白，含有多种必需氨基酸，尤其是赖氨酸的含量较多，可以补充大米和面粉中赖氨酸的不足，豆浆中的脂肪含量也较高，并且含较丰富的必需脂肪酸，豆浆中的饱和脂脉酸的含量只占总脂肪酸含量的1/3，并且不含胆固醇，豆浆中不含乳糖，进入胃中呈轻松不坚实的沉淀，所以很容易消化。
综上所述，行脑血管造影的患者，以后饮豆浆比饮牛奶更适宜。
作者单位： 402260 重庆，江津市人民医院神经内科
（编辑：商 洁）