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【摘要】 “慎独”是指在一个人独处的时候,也能够谨慎行事,坚持原则；“慎众”则是指在大多数人不按原则办事或违反原则时,能够坚持原则,不随波逐流。文章从护理工作的性质和特点等方面阐述了慎独及慎众修养在护理工作中的重要性。并提出了达到慎独与慎众两种道德境界的三个途径。
【关键词】 护士；道德修养；慎独；慎众
在社会主义市场经济条件下，人们的价值观不再单一而稳定，注重自我、注重实惠的意识在许多医务人员的价值天平上砝码加重［1］。护理工作需要护士具备“全心全意为人民健康服务”的理念与无私奉献的敬业精神，要想保持护理队伍思想的稳定，调动工作积极性，就必须加强护理人员“慎独”与“慎众”两方面的道德修养，提高护理队伍的整体素质，才能保证护理质量的提高，实现为人们身心健康服务的根本宗旨。
1 “慎独”修养在护理工作中的重要性
“慎独”是指一个人在独处时，仍能坚持原则，谨慎行事［2］。慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理道德价值和实践指导意义，这不仅因为护理工作繁琐、细微，而且护理人员经常处于独当一面、单独执行任务的状况，许多工作从准备到操作，从实施到评价，都靠自己去把握，没有他人的监督，即使违反了操作原则与规章制度也不容易被发现，也就是说护理工作的特点不仅在于“隐”、在于“微”、而且在于“独”，若不具备慎独修养，则很可能会出现违反原则与制度的情况。
1．1 慎独修养与基础护理 基础护理是护理工作中最基本、最重要的部分，项目多，程序繁琐，操作弹性大，护理行为的正确与否，好与差只有护士的单方认可。只有具有良好慎独修养的护士，才能将最基本的护理工作做得精、
细、到位，才能将精湛的技术与高尚的护理道德相结合，有效地减少失误及护理并发症的发生。
1．2 慎独修养与药物治疗 药物在体内充分发挥疗效，有赖于护士正确遵循给药途径、时间、方法等。用药时间是否准确，配药过程是否规范，配药剂量是否准确，用药是否安全，均有赖于护士良好的慎独修养。
1．3 慎独对病情观察的影响 护士的服务对象是随时有可能发生病情变化的患者，只有在修养上达到慎独，在行动中做到慎行的护士，才能够严格按分级护理要求巡视病房，通过了解患者的思想动态，观察患者的饮食与精神面貌，结合体温、心率、血压等一系列生命体征的变化，了解病情的发展，并给予正确的护理措施，促进病人康复。
2 “慎众”修养在护理工作中的重要性
“慎众”的意思是指在一些人甚至多数人不按原则办事或违反原则时，自己能够坚持原则，保持理性的言行而不随波逐流，即不盲目“从众”。“慎众”修养在护理工作中同样也是非常重要的。
2．1 “慎众”在医德医风中的意义 当前，医疗活动中诸如“红包”、“回扣”等现象，虽然大多数人都知道是不正之风，但由于物质利益的诱惑，加上有时看到许多人因此获益而没有受到惩处，往往会出现心理不平衡，如果此时没有坚定的信念，不能够做到“慎众”，就会随波逐流而作出违背职业道德的行为。
2．2 “慎众”对遵守规章制度及操作原则的意义 护理工作中违反规章制度及操作原则的现象也很多，一方面由于护理工作繁琐、具体、紧张，有人认为按部就班地做太麻烦，是浪费时间；另一方面也是看到别人不按规定执行并没有受到处罚，也没有出现问题，并且许多时候都存有法不责众的侥幸心理，往往也会出现随大流的现象。因此，慎众修养对护理工作具有非常重要的意义。
3 “慎独”与“慎众”修养的培养
3．1 加强技术理论培训，提高护士整体素质 扎实的理论基础及娴熟的操作技能是具有良好职业道德的前提，鼓励护士参加各种形式的培训学习，给她们创造良好的学习机会，使其理论与实践知识有机结合，提高其整体素质。
3．2 加强护理工作质量检查力度，规范各项护理行为 各科室应制定详细的考核标准和细则，进行定期检查与不定期抽查，实行量化管理，有针对性地对护士工作进行检查与督导，查找工作中的缺陷与不足，并及时进行反馈与总结，以强化、规范护士的护理行为，提高护理工作质量。
3．3 加强医德教育和医德医风建设 通过学习护理界先进人物的模范事迹，使护士树立正确的世界观、人生观和价值观，形成坚定的医德信念，并通过不断反省和检点自己的言行，将其内化为自觉自愿的行动，这样，在护理工作中就能够坚持较高的职业道德标准，在无人监督的情况下，一丝不苟，做到“慎独”；在别人做违反规章制度及原则的事时，保持冷静和耐心，不随波逐流，达到“慎众”。从而做到面对千差万别的服务对象，一视同仁，在任何时候都不做与病人利益想违背的事情，真正将病人利益放在首位，从而使护理质量真正提高。
【参考文献】
1 吴雪芳，袁玉华.“慎独”在护理工作中的重要作用.当代护士，2004，5：93.
2 李风莲，王冬梅，高英俊.护士慎独修养的培养体会.山东医药，2004，44（23）：67.
作者单位： 271000 山东泰安,泰安煤矿医院外一科
(编辑：李建伟)