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计划生育这一基本国策的贯彻和落实，有效控制了我国人口的自然增长，同时也诞生了大量的独生子女，越来越多的独生子女步入护士队伍。由于独生子女在家中的位置特殊，家庭条件优越，使护士队伍中不可避免地出现了“独生子女问题”。因此，加强对独生子女护士的素质培养，是一个不可忽视的问题。
1 独生子女护士中存在的问题分析
1.1 “自我中心”意识强，不善于同情、关心他人 独生子女是家庭的宝贝，从小在父母的溺爱中成长，家庭环境单调，社会关系简单，缺乏与他人共同生活的经验，其独特的生活环境使她们养成任性、处处以自我为中心的特性，工作中缺少协作与敬业精神，不善于同情人、关心人，对患者的关怀做得不够，护理工作常不到位。
1.2 不能正确认识自己、虚心听取他人的意见［1］ 由于家里只有一棵“独苗”，长辈们视为掌上明珠，过分的袒护、迁就，凡事都由长辈们代替，使独生子女生活中没有碰到过挫，缺乏逆境的锻炼，依赖性强，吃不起苦，工作缺乏主动性，不能正确对待别人的意见，只听得表扬，听不得批评，工作中稍遇挫折就觉得委曲，闹情绪。
1.3 缺乏沟通交流技巧，分析问题、解决问题的能力差 目前，大部分独生子女护士因刚从学校毕业进入临床工作，年轻，社会阅历浅，没有临床经验，缺乏独立处事的能力，当患者病情突然变化或遇急、危、重、难患者便惊慌失措，束手无策，在与患者交流时，虽然知晓心理学和护患沟通方面的知识，但缺乏实践经验，面对不同文化层次和经济家庭背景的患者，不能自如地运用沟通技巧开展健康教育和心理护理［2］。
1.4 文化水平和业务素质参差不齐，缺乏钻研进取精神 在独生子女护士中，有高中毕业生，初中毕业生，大专毕业生，也有中专毕业生，还有部分自费跟读生。因教学体制与学历层次的不同，在业务技能和文化素质方面存在着差异，又由于是独生子女，优越、舒适的生活环境使她们满足于现状，得过且过，不主动学习，缺乏竞争与进取意识。
2 对策
2.1 开展岗前培训，培养优良护德 独生子女护士上岗前，护理部对其进行为期1周的岗前培训，介绍医院的院史与环境，学习医务人员职业道德规范、医院规章制度、护士礼仪规范与文明礼貌服务用语等。组织观看《整体护理与护士行为规范》及《商务礼仪与公共关系》光碟。规范护理行为，帮助其深化护士的角色定位，培养护理职业信念。
2.2 坚持以人为本的理念，营造护理队伍良好的文化氛围 独生子女护士在家里备受长辈的娇宠与呵护，进入临床工作后要去照顾护理患者，由被照顾者角色转变为照顾者的角色，存在着角色转变的适应过程。护理部应把握好这一环节，多关心、多爱护、多帮助、多指导，严要求。对工作中存在的不足之处，宜个别指出，启发诱导她们尽快进入护士角色，多做换位思考，设身处地地站在患者角度考虑、处理问题。并经常开展寓教于服务之中的主题活动，如举办“假如我是一个患者”演讲赛，开展护理知识竞赛、零缺陷服务活动等。努力营造和谐的护理文化氛围，让独生子女护士在活动中感受到集体的温暖与自身的价值。
2.3 强化在职教育，注重沟通技巧的培训，提高综合服务能力 坚持育用并举，按需施教的原则，采用请进来、送出去的方法，积极创造条件为独生子女护士提供学习提高的机会。鼓励自学成才，参加各种形式的继续教育，提高学历层次，改善知识结构，并采取科室轮转方式，选择临床经验丰富、基本功扎实、工作责任感强的高年资护师临床带教，有针对性地指导独生子女护士与患者沟通交流、观察和发现问题，指导急、危、重、难患者的处理，及时、准确、完整地书写护理记录，总结经验教训，充分利用本院的教学资源，在工作实践中培养独生子女护士的综合能力。
2.4 建立有效的竞争激励机制，激发学习和工作的主动性 当今的时代是一个充满激烈竞争的时代，而医院又是知识、技术和人才聚集之地，要保持自己的优势，不被时代淘汰，必须不断充实和发展自己。为使独生子女护士清楚地认识到这一点，护理部充分利用内在的激励因素，实施星级护理管理，制定星级护士量化考核标准，将平时工作质量抽查和护士长夜查房中发现的问题纳入星级护士考核，与护士的奖金挂钩，实现责、权、利的结合。利用每年一度的护士节评选优秀护士，给予表彰，组织参观旅游，开展护理技术操作比赛。实行护理人员全员竞聘上岗，末位转岗等。着力调动独生子女护士的学习热情和工作积极性，增强竞争意识，有效地挖掘独生子女护士的潜力，促进护理质量的提高。
2.5 加强法律法规知识培训，增强法制观念 在医院，独生子女护士是一个独特的群体。由于刚走出校门，思想单纯，法律知识欠缺，证据意识淡薄，对护理文书的书写与保管、患者的知情同意权等问题未予重视。随着人们法制观念的提高，患者维权意识却显著增强。为杜绝医疗差错事故，减少护患纠纷，护理部在对独生子女护士进行法律法规知识培训的同时，将理论与实际结合起来，根据本院的实际情况，针对平时工作中涉及的法律问题进行分析，剖析护理工作中潜在的法律问题与举证倒置下的护理工作，引导独生子女护士将法律知识由理性认识上升到感性认识，严格遵照法律规范自己的行为，运用法律知识维护护患双方的合法权益，保证医疗安全。
【参考文献】
1 郑群怡，张秀英，张海燕.适应新的护理理念加强对护士的培养.中国护理管理，2005，5（6）：46.
2 李伍庆.护理本实习期间角色适应问题的分析与对策.中国护理管理，2006，6（2）：21.
作者单位： 418400 湖南靖州，靖州县人民医院
（编辑：丁剑辉）