艾滋病常见症状的家庭护理

　　全球艾滋病感染者4000万人，严重威胁人民的身体健康，艾滋病患者可以长期携带病毒生活7～20年,基本上和正常人一样生活和工作，目前艾滋病治疗的有效药物都是在家里服用，若不出现机会性感染，住院的意义不大。在家里可以得到更多更好的关怀，支持和理解。我镇艾滋病感染者380余人,基本上都在家里生活及服药。为了延长艾滋病感染者的生命，做好艾滋病常见症状的家庭护理对延长艾滋病感染者的生命起到不可估量的作用。
艾滋病由于免疫功能下降，常并发许多机会性感染,出现许多症状，通过对我镇2005年1月～2006年1月200例艾滋病感染者的观察,其中发热23例,咳嗽20例,口腔溃疡15例,腹泻12例。现报告如下。

　　1  发热

　　观察23例发热艾滋病患者，5例低热,10例中等发热,5例高热,超高热3例。家中护理措施:（1）开窗通风,脱掉或去除多余的衣服和被服;（2）行物理降温:洗冷水澡;用冷毛巾湿敷额部;或用塑料袋装冰块放腋下及大腿根部,帮助降温;（3）鼓励患者多饮水、淡茶水、汤和果汁，以补充因大汗失去的水分；（4）药物降温:家里常备退热药:安乃近或阿司匹林1片，每日3次。

　　药物或物理降温后30min监测一次体温。通过以上处理,只有2例患者转医院治疗,其他21例发热患者体温均控制在正常范围内。

　　2  咳嗽

　　观察20例咳嗽的艾滋病患者,15例上呼吸道感染,3例支气管炎,2例肺脓肿。

　　护理措施:保暖;保持环境舒适,空气新鲜,温湿度适宜（温度18℃～20℃,湿度60%左右）,鼓励患者多饮水,至少1500ml/d,有利于呼吸道黏膜湿润,利于痰液咳出。对2例肺脓肿患者,鼓励深呼吸,协助翻身拍背或把开水倒入茶杯中用口鼻吸入蒸气,稀释痰液,定时行头低足高位，以利于痰液排出。配合药物治疗,通过以上措施收到很好的效果。

　　3  口腔溃疡

　　艾滋病感染者进入发病期后,免疫力下降,各种真菌在口腔内繁殖造成口腔溃疡。观察15例口腔溃疡患者,4例发生在唇部,3例在舌部,8例发生在口腔内。

　　护理措施:生活规律;保证充足的睡眠;保持心情舒畅,乐观开朗;多食水果蔬菜,少食过辣过咸的食物,少饮酒；经常保持口腔清洁,养成饭后漱口的习惯。维VitC1 2片压碎敷在溃疡面上bid或用庆大霉素4万u涂抹在溃疡面上qid。复合维生素B2片,tid口服,一般1周左右治愈。

　　4  腹泻的预防和护理

　　艾滋病患者免疫力下降加之药物的副作用,极易出现腹泻。12例腹泻的艾滋病感染者，其中5例饮池塘水所致,2例吃剩饭菜,5例肠炎所致,从病因上看,预防和护理尤为重要。

　　（1）饮用清洁水（井水、自来水）,不能饮用极易污染的池塘水、河水、湖水,刷牙时使用清洁的饮用水；（2）食用干净新鲜没有被污染的食物,不能吃馊饭、馊菜和过期失效的食品。养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手；（3）鼓励患者多饮水,最好饮含盐的米汤、菜汤及未加糖的鲜果汁。不能喝加糖果汁和糖水、咖啡,以免加重腹泻和脱水；（4）鼓励患者多进食,少食多餐,进食含大量营养物质和热量的食品:如肉类、鱼类、豆制品、奶制品和蛋类,少食一些高纤维制品和难以消化的食物（全谷类和水果）。

　　通过预防和护理,患者在1周内基本得到控制,2006年上半年200例艾滋病感染者只出现1例腹泻患者。

　　5  小结

　　目前,我镇为艾滋病感染重灾区，98%以上因卖血感染所致,近两年通过护理者的宣传、指导及护理，艾滋病患者在家庭生活中懂得了如何处理及缓解因机会性感染出现的常见症状。因此家庭护理对提高艾滋病感染者的生活质量,延长艾滋病感染者的生命起到关键性的作用。

　　作者单位： 441322 湖北随州,随州市曾都区均川卫生院