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Schirmer泪液分泌检查法系根据在特定时间内，观察置于下睑的滤纸条浸润的长度，以测定泪液生成的多少，用于各种疾病引起的泪液分泌障碍的检测。此方法简单，易于掌握，在我院广泛运用。现将护理体会总结如下。
1 临床资料
我院2003年7月～2006年8月共收治上睑下垂患者1500例，干眼症患者806例，屈光不正患者5080例，术前均采用Schirmer泪液分泌检查法检测泪液分泌情况。
2 实施方法
2.1 具体方法 （1）受检者背光而坐，将0.5%地卡因1滴滴入外下穹隆部。10 min后，以滤条吸除结膜囊内残存液体。（2）检查者将标准滤纸条一端5 mm处折叠成直角，放置于患者下穹隆部内或外1/3处睑结膜面倒挂之。（3）闭双眼稍向上视，可随意瞬目。（4）5 min时轻拉下睑取出滤纸条，2 min后再观察滤纸的湿长，在滤纸条湿润前端印标记，以记录其长度、半月高及形态，张贴保存。（5）正常人5 min时滤纸条湿润长度10～15 mm，＜10 mm或＞25 mm者为异常，但老年人＜10 mm，若无症状仍属正常。
2.2 注意事项 （1）检查应在微弱光线下进行，室温20 ℃～25 ℃，相对湿度60%～74%；（2）使用前撕开包装袋，包装袋破损勿用。（3）滤纸条5 mm×35 mm用环氧乙烷灭菌，一次性使用。置于干燥盒内备用。（4）睁眼时生理泪液流量为闭眼的2倍，因此闭眼与睁眼试验结果不同。（5）取试纸时一定要轻拉下睑，待试纸条充分暴露后才能取出。滤纸条尽量少触及角膜。（6）切勿在患者闭眼状态下直接取下试纸条，防止损伤角膜。
3 讨论
我院既往上睑下垂患者1500例，干眼症患者806例，屈光不正患者5080例，手术前均采用Schirmer泪液分泌检查法检测泪液分泌情况，结果上述患者均顺利完成术前检查，为手术医师提供可靠数据。检查结果正常者顺利进行手术，检查结果异常者暂缓手术。故Schirmer泪液分泌检查法具有以下优点：（1）取材简便易行，操作者易于掌握。（2）能有效防止交叉感染的发生。（3）检查结果准确、快捷。
作者单位： 430061 湖北武汉，武汉爱尔眼科医院三病区
（编辑：李建伟）