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【摘要】 本文报告了10例母婴分离时对产妇实施的护理措施。本组新生儿窒息3例，低体重儿2例，早产儿3例，新生儿肺炎1例，新生儿肺透明膜病1例，给予针对性护理，包括：心理护理、饮食护理、乳房护理、基础护理等，保证了产妇有效母乳喂养。
【关键词】 产科 母婴同室 护理
我国卫生部妇幼卫生司在1992年就着手在中国许多地区创建爱婴医院，规定24 h全部母婴同室，在推行母婴同室的优点中，主要有利于提高母乳喂养和促进婴儿心理和社会适应性的发育［1］。临床中由于各种客观原因如新生儿发生早产、低体重、重度窒息等病情严重者，需进行暖箱床边隔离实施特别护理，甚至需要转科、转院进一步治疗，致使母婴分离时间长，产妇心理压力过大，影响有效的母乳喂养。因此对于母婴分离的产妇应加强心理护理，做好乳房护理，及时落实各项护理措施，有利于产妇产后恢复，现将我科做法报告如下。
1 临床资料
我科2007年1～6月共有10例新生儿因疾病治疗迫使与产妇分离，其中低体重儿2例、早产儿3例、新生儿窒息3例、新生儿肺炎1例、新生儿肺透明膜病1例。分离时间最少24 h，最长1个月。
2 分析
母婴分离时产妇因担心新生儿病情有无好转，精神压力过大，容易产生恐惧、烦躁的情绪，对产妇的康复不利；产妇心理压力过大，致使食欲下降，营养不足，易发生抵抗力下降，影响乳汁分泌；另外因新生儿未能做到早吸吮、早接触，容易造成产妇乳腺管阻塞、乳房胀痛，从而未能达到有效母乳喂养。
3 护理措施
3.1 心理护理 护士应注意与产妇的沟通与交流，对其充满同情，耐心安慰产妇不要过度担心婴儿，为了避免产妇看到其他新生儿而更加伤心，可将产妇放置单间或另安排无新生儿房间，有利于产妇情绪稳定及得到更好的休息。
3.2 饮食护理 合理膳食，平衡营养，保证产妇的机体需要量。多吃富含能量高、高维生素、易消化的饮食。
3.3 乳房护理 护理人员要给予产妇鼓励和支持，帮助产妇树立母乳喂养的信心，指导做好乳房护理，教会其正确的挤奶方法，如乳汁过多可用吸奶器吸出，放于奶瓶中，让家属及时喂新生儿。发生乳房有硬块者，可以有效热敷，按摩乳房，保证乳汁分泌通畅，减少乳房胀痛。注意观察体温变化，发现异常及时处理。
3.4 基础护理 指导产妇注意个人卫生，每天会阴清洁两次，做好晨晚间护理。保持床单位清洁、干燥、平整。嘱剖宫产术后的产妇要勤翻身，顺产可适当下床活动。保持病房安静，指导合理休息。
4 体会
由于客观原因致使母婴分离，护理人员要加强产妇的心理护理，增加母乳喂养的信心。护理措施是否恰当，对母婴健康的影响很大，以上10例新生儿均在出院后能够得到足够的母乳喂养。因此在母婴分离情况下正确掌握各项干预措施，处处以“人”为本，亦是母婴保健工作的重要内容。
【参考文献】
1 金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学.北京：人民卫生出版社，1990.
作者单位：510318 广东广州，解放军第421医院妇产科